《马培之医案》麻风论·

麻风古称疠风。疠者，荣气热，脏气不清，故使鼻柱坏而色败，肌肤疡腐，风寒客络脉而不去，名曰疠风。方书俱以风药混治，又无先后之分，并有蕲蛇、虎骨、山甲走窜，蜈蚣温而有毒，服之未有不发者。予阅历多多，是症风湿、湿毒、毒疠诸种，有肌表经络之殊。肺司皮毛，胃主肌肉，肺虚则腠理不密，胃气薄则肌肉疏豁，易于触受，或暴露阴湿晦雾，或坐卧湿地，气血滞而不行。初起一点麻木，不知痛痒，毛窍闭塞，汗孔不透，渐次延及遍身，斑如云片，微微扛起，或白或红。然在上者多风，风为阳邪，阳从上受，白而红者风兼热也。在下多湿，湿为阴邪，从下袭红而扛者，湿兼热也。毒疠则由口鼻吸入，阳明独受其邪，血壅热蒸，初起身面疙瘩成块，扛起日久，脚指常起，鼻柱坏，节脱气移，肌肤疡腐。始时均宜汗解，开通腠理，用万灵丹汗之。风胜者消风散、蒺藜丸，湿胜者苦参丸、渗湿汤。毒甚者双解散、通圣散、羚羊角散、解毒汤俱可选用。以上皆发于肌表。肺胃受病居多，若在经络则四肢指节作麻，拘掣肉削，日久足破掌穿，上部面颊麻木，口，目泪眼翻，皆风湿入于经络之见证。初起亦宜汗解，次以蒺藜丸、苦参丸、消风散、利湿汤、通经汤选用，忌辛辣炙酒醋等物，避风雨，戒房帏。十中犹可保全六七，病者勿以初起而忽诸。

万灵丹治痈疽诸发等疮，初起憎寒壮热，浑身拘急疼痛，并治疠风，麻木不仁。

茅术（二两）何首乌（二两）羌活（二两）荆芥（二两）明雄黄（六钱）甘草（一两）川石斛（一两）川乌（二两，姜汁炒去皮尖）全蝎（炙，一两）防风（一两）细辛（一两）全当归（一两）朱砂（六钱）麻黄（一两）明天麻（一两）

上药细末，炼蜜为丸，朱砂为衣，每服一钱。用葱头两枚，豆豉三钱，煎汤下，服后进以稀粥，助令汗出。避风寒，忌生冷，戒房事，孕妇忌之。此方屡试屡验，故有万灵之名。防风通圣散此足太阳阳明药也。外为六淫所伤，气血怫郁，表里丹斑，瘾疹疠风，肿块红热服之。防风（二两）荆芥（二两）连翘（二两）麻黄（二两）薄荷（二两）川芎（二两）归须（二两）赤芍（二两）白术（二两）山栀（二两）大黄（二两）芒硝（二两）黄芩（四两）石膏（四两）桔梗（四两）滑石（八两）

上药为末，蜜水泛丸，服三钱，开水下。

双解散治阳明吸受毒疠，观面四肢肿起块，唇翻目红，多泪，用此发表攻里，大便实者宜之。大黄（三钱）金银花（三钱）元参（二钱）防风（一钱）荆芥（一钱）甘草（一钱）连翘（二钱）熟石膏（四钱）花粉（二钱）甘菊花（三钱）黄芩（钱半）赤芍（钱半）淡竹叶（三十片）

上药水煎服。羚羊角散治肺胃吸受毒疠，斑红作肿，目赤泪多，四肢筋脉作痛，体虚者宜之。

羚羊片（钱半）元参（二钱）知母（钱半）川黄柏（一钱）连翘（钱半）马齿苋（三钱）赤芍（一钱）甘草（五分）杭菊（钱半）蝉衣（八分）白蒺藜（三钱）荆芥（一钱）浮萍（三钱）

上药水煎服。

育阴化疠汤治阴虚湿热，毒疠蒸于阳明，斑红肿，脉虚数，不胜攻表者。

南沙参（三钱）当归（钱半）甘草（五分）大胡麻（三钱）赤芍（一钱）甘菊（钱半）白蒺藜（三钱）米仁（四钱）荆芥（一钱）浮萍（钱半）川石斛（三钱）马齿苋（三钱）

上药水煎服。苦参丸治麻风发于腿足，云斑麻木，或红或白。苦参（二钱）川牛膝（四两）苍术（四两）荆芥（六两）当归（四两）甘草（二两）浮萍（四两）草枫子肉（二两）

炒黑浆丸。

渗湿汤治麻风下部发斑，或踝跗肿胀，指掌起泡，漏蹄等症。苍术（钱半）当归（二钱）川牛膝（钱半）苡仁（四钱）萆（二钱）甘草（八分）黄柏（钱半）泽泻（钱半）五加皮（钱半）苦参（钱半）大胡麻（三钱）

利湿通经汤治四肢麻木，指节拘掣。威灵仙（一钱）桑枝（三钱）当归（二钱）秦艽（五钱）蚕沙（三钱）草（钱半）甘草节（八分）苦参（一钱）苍术（一钱）苡仁（三钱）大胡麻（一钱）五加皮（钱半）川牛膝（钱半）川续断（钱半）

养血祛风汤治麻风块斑退，汗孔未透，服之和荣顺气，以达肌表。川芎（八分）乌药（八分）秦艽（钱半）甘草（八分）大胡麻（三钱）当归（二钱）丹参（钱半）云苓（二钱）川断（钱半）萆草（钱半）苍耳子（钱半）白蒺藜（三钱）白术（一钱）桑枝（三钱）

解毒汤治麻风面肿，腥而出水，掌穿臭秽，足腐肿胀者。黄柏（一钱）丹参（二钱）云茯苓（二钱）川萆（二钱）川牛膝（钱半）泽泻（钱半）花粉（二钱）赤芍（钱半）小生地粉甘草（一钱）大木通（一钱）马齿苋（三钱）桑枝（四钱）

消风散治风身面白斑，麻木，汗孔不开，起于面者，乃肺经受毒。荆芥（一钱）当归（五钱）防风（一钱）苦参（一钱）白芷（八分）川芎（五分）甘菊（钱半）蒺藜（三钱）浮萍（一钱）大胡麻（三钱）蔓荆子（五钱）蒺藜丸治风身面白斑，或微红扛起，肺胃受毒。

白蒺藜（一两）苡米（四两）防风（四两）干浮萍（四两）苍术（四两）川牛膝（四两）黄芩（四两）大胡麻（一两）荆芥（四两）当归（四两）苦参（一两）赤芍（四两）甘菊（四两）枫子肉（二两，炒黑）

上药研末，水泛为丸，每服三钱，毛尖茶送下。