《笔花医镜》脾部（足太阴属脏）·
脾属土．中央黄色．后天之木也．下受命门之火．以蒸化谷食．上输谷食之液．以灌溉脏腑．故人生存活之原．独脾土之功为最大．然其性喜燥而恶湿．一受湿渍．则土力衰．而肝木即乘以侮之．位中焦．眼胞鼻准及四肢．皆其分野．与胃相表里．故其药略同．脾无表症．皆属于里．
脾虚者．右关脉必细软．其症为呕吐．为泄泻．为久痢．为腹痛．为肢软．为面黄．为发肿．为肌瘦．为鼓胀．为恶寒．为自汗．为喘．为积滞不消．为饮食化痰．为脱肛．为肠血．
呕吐者．中空也．六君子汤加煨姜主之．泄泻者．土不胜湿也．五味异功散加木香主之．久痢者．气虚下陷也．补中益气汤主之．腹痛者．肝木乘脾也．芍药甘草汤加木香主之．肢软者．脾属四肢也．五味异功散主之．面黄者．本色虚现也．六君子汤主之．发肿者．皮不亮．手按成窟．补中益气汤去升、柴主之．肌瘦者．脾主肌肉也．十全大补汤主之．鼓胀者．中空无物．气虚也．六君子汤主之．恶寒者．阳虚不达于表也．附子理中汤主之．自汗者．脾主肌肉．表虚不摄也．五味异功散加黄 、五味主之．喘者．土不生金也．五味异功散加北五味、牛膝主之．积滞不消者．化谷无力也．六君子汤加谷芽、砂仁、肉桂主之．饮食化痰者．土不胜湿也．六君子汤主之．脱肛者．气虚下陷也．补中益气汤主之．肠血者．脾不统血也．归芍六君子汤主之．
脾实者．右关必洪实．其症为气积．为血积．为食积．为痞积．为虫积．为痰饮．为蛊胀．为腹痛．为不能食．
气积者．气郁发闷也．沉香降气丸主之．血积者．蓄血作痛如刺．有定处也．泽兰汤主之．食积者．坚滞胀满也．大和中饮主之．痞积者．血滞成痞． 瘕 癖可按也．太无神功散、和中丸主之．虫积者．湿热所化也．唇内有白点．化虫丸主之．痰饮者．或停心下．伏两胁有声．咳则痛．小半夏加茯苓汤主之．蛊胀者．中实有物．非蛊即血也．和中丸主之．腹痛者．中有滞也．香砂二陈汤加山楂、麦芽、浓朴主之．不能食者．食未消也．保和丸主之．
脾寒之症．右关必沉迟．唇舌必白．其症为呕吐．为泄泻．为白痢．为腹痛．为身痛．为黄胆．为湿肿．为肢冷．为厥脱．
呕吐者．食不消而反胃也．平胃散主之．泄泻者．土失职也．六君子汤加炮姜主之．白痢者．积寒伤气也．六君子汤加木香主之．腹痛者．绵绵不减．香砂理中汤主之．如挟食拒按．木香丸．身痛者．拘急为风．重坠为湿．风用香苏散．湿用苍白二陈汤．黄胆者．土为湿制．有阴寒之象．熏黄色黯．茵陈五苓散．湿肿者．不烦渴．喜热．五苓散主之．肢冷者．阳气不营于四末也．附子理中汤主之．厥脱者．气衰火息也．附子理中汤加大剂人参主之．
脾热之症．右关必数．舌苔薄而黄．唇赤．其症为热吐．为流涎．为洞泄．为泻渤．为赤痢．为腹痛．为目胞肿痛．为酒疸．为眩晕．为阳黄胆．
热吐者．食不得入也．橘皮竹茹汤加姜汁炒黄连主之．流涎者．睡中出沫．脾热蒸湿也．黄芩芍药汤主之．洞泄者．暑湿胜土．一泄如注也．四苓散加益元散主之．泻渤者．暑湿内搏．利如蟹渤．将变痢也．黄芩芍药汤主之．赤痢者．暑热伤血也．治痢奇方主之．或葛根治痢散．噤则开噤散．腹痛者．乍作乍止．芍药甘草汤加黄连清之．目胞肿痛者．火上升也．柴芩煎主之．酒疸者．酒湿积而为疸也．加味枳术汤加茵陈、葛根主之．眩晕者．酒湿生热上蒸也．葛花清脾汤主之．阳黄胆者．黄如橘皮有光．目溺皆黄．栀子柏皮汤主之．如便闭．茵陈大黄汤．
□
〔补脾猛将〕白术、黄精〔次将〕山药、扁豆、苡仁、大枣、炙甘草〔泻脾猛将〕枳实、莱菔子〔次将〕神曲、麦芽、山楂、枳壳、浓朴、大腹皮、使君子、白芷、鸡内金、陈皮、槟榔〔凉脾猛将〕大黄、黄芩、栝蒌霜〔次将〕黄柏、山栀、知母、银花、武夷茶
〔温脾猛将〕附子、干姜、巴豆、肉豆蔻、草果、苍术、胡椒〔次将〕木香、煨姜、乌药、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、芜荑、焦谷芽、川椒
□
归芍六君子汤 治脾阴虚弱．下血．
归身白芍（各二钱）人参白术茯苓（各一钱五分）陈皮半夏（各一钱） 炙草（五分）
大和中饮 治食积胀闷．枳实（一钱） 浓朴（一钱五分）麦芽楂炭（各二钱）陈皮（一钱）砂仁（八分）泽泻（一钱）
太无神功散 治一切痞积．
地 蓄瞿麦穗麦芽（各五钱）神曲（二钱五分）沉香木香（各一钱五分） 炙草（五钱） 酒蒸大黄（二两）
香砂二陈汤 治脾滞腹痛．木香（一钱）砂仁（一钱） 制半夏陈皮茯苓炙草（各一钱五分） 加生姜一片大枣二枚
苍白二陈汤 治受湿身痛．
保和丸 治伤食．麦芽山楂莱菔子 浓朴香附（各一钱） 炙草连翘（各五分）陈皮（一钱五分）
水煎服亦可．
香砂理中汤 治脾寒腹痛．木香（一钱）砂仁（一钱）人参白术（各二钱）干姜炙草（各一钱）木香丸 治寒积腹痛拒按．名曰阴结．木香丁香（各一钱五分）干姜（三钱） 炒麦芽（五钱）陈皮（三钱）巴豆（三十粒）
以神曲煮糊为丸．每服十丸．黄芩芍药汤 治脾热流涎．利如蟹渤等症．黄芩白芍（各二钱） 生甘草（一钱）
四苓散 治伏暑泄泻．白术猪苓木通（各一钱） 赤苓（三钱）车前泽泻（各二钱）
水煎．用益元散三钱冲服．
加味枳术汤 治酒疸．湿热发黄．白术（二钱）枳实陈皮麦芽山楂茯苓神曲连翘（各一钱）茵陈荷叶（各一钱五分）泽泻（五分） 如伤酒加葛根一钱葛花清脾汤 治酒湿生热生痰．头眩头痛．葛花（一钱） 枳 子（三钱） 赤苓（三钱）泽泻茵陈酒芩（各二钱） 山栀车前子（各一钱五分）甘草（五分）橘红浓朴（各一钱）栀子柏皮汤 治郁热在里而发黄胆．名曰阳黄．栀子（三钱）黄柏（二钱） 炙草（一钱）
六君子汤 五味异功散 补中益气汤 十全大补汤附子理中汤泽兰汤 和中丸小半夏加茯苓汤 平胃散 香苏散 五苓散茵陈五苓散 益元散葛根治痢散 治痢奇方 开噤散（以上诸方俱见卷一）沉香降气丸 化虫丸（二方见心部） 芍药甘草汤橘皮竹茹汤 柴芩煎（三方见肝部）