《万病回春》胁痛·
脉∶两胁疼痛,脉必双弦;紧细弦者,多怒气偏;沉涩而急,痰瘀之愆。
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左胁痛者,肝经受邪也。
疏肝散 治左胁下痛,肝积属血,或因怒气所伤,或跌扑闪挫所致,或为痛。黄连(吴茱萸煎汁炒,二钱)柴胡、当归(各一钱)青皮、桃仁(研如泥)枳壳(麸炒。各一钱)川芎白芍(各七分)红花(五分)
上锉一剂,水煎,食远服。
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右胁痛者,肝邪入肺也。
推气散 治肝邪入肺,右胁痛甚,胀满不食。
片姜黄枳壳(麸炒。各二钱) 桂心(少许) 炙甘草(五分) 一方加陈皮(一钱半)半夏(一钱)
上锉一剂,生姜三片,水煎,食远服。
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左右胁俱痛者,肝火盛而木气实也。柴胡芎归汤 治肝火盛而木气实,胁下痛。柴胡川芎白芍青皮(去穣)枳壳(麸炒。各一钱半)香附当归龙胆草木香(另研)砂仁甘草(各五分)
上锉一剂,姜一片,水煎,不拘时服。当归龙荟丸 泻肝火盛之要药。因内有湿热,两胁痛甚,伐肝木之气。当归龙胆草 山栀仁黄连大黄(酒浸湿,火 )芦荟加柴胡(五钱)青黛(各五钱)木香(二钱半)麝香(五分,另研)青皮(一两、去穣,醋炒)
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两胁走注痛而有声者,是痰饮也。二陈汤治痰饮胁下痛(方见痰症)。根据本方加枳壳、砂仁、木香、川芎、青皮、苍术、香附、茴香,去甘草。
劳伤身热胁痛者,脉必虚也。补中益气汤治内伤劳役胁下痛(方见内伤)。根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳壳、茴香,去黄 、白术、升麻。
咳嗽气急作热,脉滑数者,是痰结痛也。久而不治成胁痈。栝蒌枳实汤治痰结胁下痛(方见痰症)。根据本方加白芥子、青皮、茴香,去桔梗、片芩,发热加柴胡。
左胁下有块,作痛不移者,是死血也。活血汤治死血胁下痛(方见腹痛)。根据本方加青皮,去乌药。
右胁下有块,作痛饱闷者,是食积也。香砂平胃散治食积胁痛(方见伤食)。根据本方加青皮、木香、山楂肉、麦芽、干姜、槟榔,去藿香、苍术。发热加柴胡,去半夏。
【补遗方】
平肝流气饮 治胁痛及小腹至绕脐并疝气内外疼者。当归(酒洗,一钱)白芍(酒炒,四分)川芎(六分)橘皮(盐汤洗,一钱)茯苓(去皮,一钱)半夏(姜制)青皮(醋炒,六分)黄连(酒炒,八分)柴胡(七分)香附(童便浸、炒,八分) 浓朴(姜汁炒,七分)栀子(盐水拌炒,八分)甘草(炙去皮,四分)吴茱萸(煮三次,去水,炒,四分)
上锉一剂,姜三片,水煎,空心热服。
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