《保婴撮要》敷寒凉药·

疮疡敷药，当分阴阳虚实，而用内治之法，不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴，脉滑数而有力者，其症为纯阳，宜服济阴汤，外敷抑阳散，则热毒自消，瘀滞自散。若似肿非肿，似痛非痛，似赤非赤，似溃非溃，脉洪数而无力者，其症属半阴半阳，宜内服冲和散，外敷阴阳散，则荣逆自从，血郁自散。若微肿微痛，色黯坚硬，肉色如故，久而不溃，脉按之沉细，举指虚浮者，其症属纯阴，宜内服回阳汤，外敷抑阴散，则寒气自解，阳气自复。凡阳气虚寒，不能消散腐溃，或溃而肿不消，口不敛者，必内外温补，庶可保全。若阴寒之症，而用寒凉之药，则腠理迷塞，气血凝滞，毒瓦斯益深，良肉反死，疮口不敛，恶症蜂起，不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运；瘀血得寒则不能消散；死肉得寒则不能腐溃；新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。

一小儿面疮，敷寒凉之药，患处坚实，头面俱肿，此脾胃受寒，血气凝滞，而不能行耳，先用冲和汤、阴阳散，患处和软；次用托里消毒散，坚硬顿消；又用托里散，疮溃而愈。

一小儿腹痈，敷寒凉之药，腹胀吃逆，手足并冷，此脾胃复伤而虚寒也，用回阳汤、抑阴散，诸症渐退；用托里散而溃，八珍汤而愈。

一小儿溃疡，敷寒凉之药，肌肉不生，脓水不止，余谓脾气亏损而然，用异功散加升麻、白芷渐愈，又用托里散而痊。

一小儿臂痈，敷服皆寒凉之药，更加肿硬，余谓当助脾胃以解凝寒，乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈，不问已溃未溃，皆因阳气虚不能营运耳，用如圣饼或葱熨法为善。

一小儿两足胫内外赤肿， 连膝上，因痘愈之后，或谓痘毒，欲用寒剂；或谓丹毒，欲砭出血。余曰∶非也，此足三阳经热毒壅肿耳，况痘愈之后，元气未复，设若砭剂出血，则患处愈伤；敷贴凉药，则荣气愈滞；服败毒之药，则元气愈虚，瘀血愈凝。不信，竟用前法，果两胫溃而色黯，疮口不敛，大便去后如痢，欲用治痢之药。余曰∶此因误用前法，元气复伤而下陷也，非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。

一小儿大腿漫肿不赤，服败毒之药，手足并冷，吐泻不食。余曰∶元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤，肿起色赤，此变纯阳之吉症也，仍用前药，佐以活命饮而消。

一小儿臂痈，面色痿黄，饮食少思，脉洪数，按之软弱，余谓真气虚而邪气凝滞也，用白芷升麻汤，以清胃经热毒，用五味异功散，以补胃经元气。不信，反用寒凉之剂，外敷内服，肿硬至手，肉色如故，腹中作痛，脉浮大，按之沉细，此脾胃之气复伤，而变虚寒之症也，当祛散寒邪，温补脾气。仍不信，又与败毒，吃逆不食，手足并冷，此寒气逼阳于外，无根之火泛行耳，果死。手足俱青，患处皆黑。

一小儿足胫肿硬一块，年余而溃，时出清脓，其肿益坚，肉色青黯，发热烦躁，余谓真气虚而邪气实，当先调脾胃，或以为热毒凝滞，敷寒凉之药，肿硬至膝，肉溃腹胀，吐泻而死。

托里冲和汤 治疮疡，属半阴半阳，似溃非溃，似肿非肿，因元气虚弱，失于补托所致。（自制）人参（二钱） 黄 （三钱）白术（炒）陈皮当归（各一钱）甘草（炒，五分）

上水煎，徐徐服，手足冷者加姜、桂；其热已退而未消溃，用仙方活命饮。可内消者，再用托里消毒散。可作脓者，再用托里散。

阴阳散（即冲和膏） 治疮疡，元气虚弱，似肿非肿，似痛不痛，似热不热，属半阴半阳之症。用此以和阴阳，内服冲和汤或托里散，以助元气。紫荆皮（炒，五两）独活（炒，三两）赤芍药（炒）白芷石菖蒲（各二两）

上为末，用葱酒调服。

托里回阳汤 治疮疡属纯阴，不肿痛，不 赤，不腐溃，或腹痛泄泻，呕吐逆冷，阳气既陷，急用之多有生者。

（自制）干姜附子（重一两四钱者）当归陈皮白术黄人参甘草（炒。各二钱）柴胡升麻（各三分）

上水煎，徐徐服之，如不应，倍加姜、附，外敷抑阴散（一方名回阳上龙膏。）

抑阴散 治疮疡，元气虚寒，不能消散，或腹痛泄泻，呕吐不食，手足或冷或不溃敛，筋挛骨痛，属纯阴之症。

以此助阳行阴，内服回阳汤，以回阳气。草乌（炒，二两） 南星白芷（各一两）肉桂（五钱）赤芍药（炒，一两）

上各为末，葱汤调涂，热酒亦可。

解毒济阴汤 治疮疽 肿作痛，属纯阴者，用以此解毒。其热未退，用仙方活命饮。（自制）连翘山栀（炒）黄芩（炒）黄连（炒。各一钱）赤芍药（一钱五分）金银花（三钱）甘草（一两）

上每服二三钱，水煎，大便秘结者，量加炒大黄，外敷抑阳散。

抑阳散（即洪宝丹） 治疮疡属纯阳者。天花粉（三两）姜黄白芷赤芍药（各一两）

上为末，茶汤搽调患处。

五味异功散（方见败毒之药）

仙方活命饮

托里消毒散

托里散（三方见热毒疮疡）

补中益气汤（方见肌肉不生）

八珍汤（方见发热不止）

如圣饼

葱熨法（二方见流注）