《医心方》卷第十五·

[卷第十五] 说痈疽所由第一

《刘涓子方》云∶九江黄父问于岐伯曰∶余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注谷，而渗孙脉。津液和调，变化而赤为血，血和则孙脉先满，乃注络脉，络脉皆盈，注乃于经脉。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理。与天协议，不得休止。切而调之，从虚法去实，泻则不足，疾则气留。去虚补实，补则有余，血气已调，形神乃持。余已知血所之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期有远近。何以度之，可得闻乎？岐伯曰∶经脉留行不止，与天同度，与地合纪，故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草不成，五谷不植，经络不通，民不往来，巷聚邑居，别离异处，血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒气客于经络之中，则血涩，血涩则不通，不通则气归之，不得复返，故痈肿焉。与寒气化为热，热胜则肉腐，肉腐则不脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，煎枯空虚，筋骨肌肉不相亲，经脉败漏，内熏（熟也）于五脏，五脏伤故死矣。又云∶黄父曰∶夫子言痈疽，何以别之？岐伯答曰∶营卫稽留于脉，久则血涩而不行，血涩不行则卫气从之，从之不通，壅遏（于葛反，绝也）不得行也。大热不止，热胜则肉腐，肉腐为脓。犹不能陷肌肤，枯于骨髓，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故为痈。黄父曰∶何谓疽？岐伯曰∶热气淳盛，当其下筋骨，良肉无余，故命曰疽。疽上皮咬以坚，状如牛领之皮，痈者，其上皮薄以泽，此其候也。黄父曰∶乃知所说，未知痈疽姓名、发起处所、色诊形候、治与不治、死活之期，愿事事闻之。岐伯曰∶《痈疽图》曰∶赤疽发额，不泻，十余日死，其五日可刺也。其脓赤多血死，未有脓可治。人年二十五、三十一、六十、九十五，百神皆在额，不可见血，见血者死也。禽疽发如疹者数十处，其四日肿，合牢核痛，其状若挛，十日可刺。其内发身振寒，齿如噤欲痉，如是者，十日死也。杼（除吕反）疽发项，若两耳下，不泻，十六死，其六日可刺。其色黑见脓而腐者死，不可治。人年十九、二十三、三十、三十五、三十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九，神在两耳，不可见血，见血者死。疔疽发两肩，此起有所逐恶血，结留内外，营卫不通，发为疔疽。三日身肿痛，甚口噤如状，十一日一日可刺。不治，二十日死。蜂疽发背，起心俞，若肩隅，二十日不泻死，其八日可刺。其色赤黑，脓见青死，不治。人年六岁、十八、二十四、四十、五十六、六十七、七十二、九十八，神皆在肩，不可见血，见血者死。阴疽发髀（卑履反）腹外，若阴股，始发腰强而不能自止，数饮不能多，五日坚痛，如此不过三岁死。刺疽起肺俞，若肝俞，不泻，二十日死，其八日可刺。发而赤，其上肉如椒子者死，不可治。人年十九、二十五、三十三，三十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七，神皆在背，不可见血，见血者死。脉疽发环头（一方作颈），如痛，身随而热，不欲动，或不能食，此有所大畏恐，躁而不精（靖），上气咳逆，气绝，其发引耳，不可以动，二十日可刺。不刺，八十日死。龙疽发背起胃俞（第十二椎下两旁各一寸半），若肾俞（第十四椎下社各一寸半），二十日不泻死，九日可刺。在刺，其上赤下黑，若青脓黑死，发血脓者不死。首疽发热，发热八十日，大热汗头引身尽，如癞身热，同同（齐也）如沸者，择皮颇肿处浅刺之。不刺，入腹中二十日死。侠（胡颊反）荣疽发胁，若起两肘头，二十五日不泻死，其九日可刺。发赤白间，其脓多白而无赤可治也。人年一，十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六，神皆在胁，不可见血，见血者死。行疽发如肿，或复合相往来，可要追其所在，刺之即愈。勇疽发股起太阴，若伏鼠，二十五日不泻死，其十日可刺。勇疽发脓赤，黑死，白者尚可治。人年十一、十五、二十、三十一、三十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一，神皆在尻尾，不可见血，见血者死。标叔疽发热同同，耳聋。后六十日肿如裹水状，如此可刺之。但出水后及有血，血出即除也。人年五十七、六十五、七十三、八十一、九十七，神皆在背，不可见血，见血者死。 kt（□先反）疽发足趺若足下，三十日不泻死，其十二日可刺。kt疽，发赤白脓而不反（死），大多其上白痒，赤黑脓死不可治，不黑可治。人年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三，神皆在足，不可见血，见血者死。冲疽发少腹，痛而振寒热。四日可刺，五日，六日变而可刺之，不刺之，五十日死。敦（熟，殊六反）疽发两手五指头若足五趾头，十八日不泻死，其四日可刺。其发日而黑，痈不甚，未过节可治也。疥疽发腋下，若臂、两掌中，振寒热而嗌干者，饮多即呕，烦心，或六十日轸（软欤）及有合者，如此可汗，不汗，入腹内死。筋疽发背侠脊两边大筋，其色苍，八日可刺也。有痈在肥（胞）肠（腹）中，九十日死。陈干疽发两臂，三四日痛不可动，五十日身热而赤，六十日可刺之。如刺肺无血，三四日病已，无脓者死。蚤疽发手足五指头起，过节其色不变，十日之内可刺也，过时不刺后为蚀（饮）。有痈在腋，三岁死。叔疽发身肿，牢核而身热，不可以坐，不可以行，不可以屈伸，成脓刺之即已除。白疽发膊若肘后，痒，目痛，伤精，乃身热、多汗，五六处死。心主疽痈在股胫六日死，发脓血六十日死。黑疽发肿，居背大骨上，八日可刺也，过时不刺为骨疽。骨疽脓出不可止，出碎骨，六十日死。胁少阳有肿痈，在颈八日死，发血脓十日死。创疽发，身先痒后痛。此故伤寒寒气入脏，笃发为创疽。九日可刺，不刺九十日死。尻腰太阳脉有肿，交脉属于阳明。痈在颈十日死，发脓血七十日死。尻太阳脉有肿痈，在足心阳明、少阳，八日死，发脓血八十日死。头阳明脉肿痈，在尻六日死，发脓血六十日死。股太阳脉有肿痈，在足太阳十七日死，发脓血百日死。肩太阳太阴脉在肿痈，在胫八日死，发脓血四百日死。足少阳脉有肿痈，在胁八日死，发脓血六百日死。手阳明脉有肿痈，在腋渊一岁死，发脓血二岁死。黑疽发腋渊死；黑疽发耳中如米，此大疽死；黑疽发肩不死可治；黑疽缺盆中，名曰伏痈死，不治；黑疽发胸可治；黑疽发肘上下，不死可治；赤疽发阴股，坚死，濡可治；赤疽发髀枢（昌朱反），六日可治，不治出岁死；赤疽掌中可治；髀解际，指本黑、头赤死；赤疽发阴死不治；黑疽发肥肠死；黑疽发膝膑，坚死，濡可治；黑疽发趺上，坚死；足下久痈，色赤死，不可治。又云∶夫痈疽者，初发始微，多不为急，此实奇患，惟宜速疗之，疗之不若速，病成难救，以此致祸，能不痛哉？且述所怀，以悟后贤。谨条黄父痈疽论，论痈所着，缓急之所，死生之期，期如有别痈之形色、难易之疗如下∶ 发皮肉，浅肿高而赤，贴即消，不疗先愈。发筋肉，深肿下而坚，其色或青、黄、白、黑，或复微热而赤，宜急疗之，成消中半。发附骨者，或未觉内肉，内肉已殃，已殃者痈疽之甚者也。发背外，皮薄为痈，皮坚为疽。如此者多现先兆，宜急疗皮坚甚大者，多致祸矣。《太素经》云∶黄帝曰∶愿尽闻痈疽之形与忌日名。岐伯曰∶痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽半日死，其化为脓者，泻则已，已则含豕膏，毋冷食，三日而已。（今按∶《刘涓子方》痈疽极者十八种云则是也。）发于颈名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治则热气下入渊腋，前伤任脉。内熏（热也）肝肺，熏肝肺十余日而死矣。阳气大发，消脑留项，名曰脑铄（书药反）。其色不乐，项痛如刺以针，烦心者死，不治。发于肩及，名曰疵痈。其状赤黑，急治之。此今人汗出至足，不害五脏。痈发四五，逆之。（今按∶《刘涓子方》“痈发四五逆之”此七字无。）发于腋下赤坚，名曰朱疽。治之用砭石，欲细而长，数砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀侠婴，急治之。（今按∶《刘涓子方》作“鼠膏”。）发于胸，名曰井疽。其状如大豆，三四日起，不早治下入腹，不治，七日死。发于臆者，名曰甘疽。其状如谷实蒌瓜，常寒热，急治之，去其寒热。不治，十岁死，死后脓自出。发于胁，名曰败疵。败疵者，女之病也，久之，其病大痈脓，其中乃有生肉，大如赤小豆，治之，锉连翘草根各一升，水一斗六升，煮之，竭为三升，即强饮，浓衣坐釜上，令汗出至足已。发于股胫，名曰股胫疽。其状不甚变，而痈脓附骨。不急治，四十日死。发于股，名曰脱疽。其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣。发于尻，名曰兑疽。其状赤坚大，急治之。不治，四十日死矣。发于股（故户反）阴，名曰赤绝。不急治，六日死。在两股之内，不治，六十日而死。发于膝，名曰疵疽。其状大痈，色不变，寒热而坚，勿破，破之死。须其柔，乃破之者生。诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于阳（丈夫阴器曰阳，妇人阴器曰阴）者百日死，发于阴者四十日死。发于胫，名曰兔齿。其状赤至骨，急治，不治害人也。发于踝，名曰走缓。其状色不变，数石其输而止其寒，不死。发于足上下（足跌上下也），名曰四淫。其状大痈，不色变，不治百日死。发于足旁，名曰厉疽。其状不大，初如小指发，急治之。去其黑者，不消辄益。不治，百日死。发于足指，名曰脱疽。其状赤黑死不治，不赤黑不死。治之不衰，急斩去之活，不然则死矣。又云∶身有五部∶伏菟一；腓二，腓者，（都馆反）也；背三；五脏之输四；项五。五部有痈疽者死。又云∶杨上善曰∶痈生所由，凡有四物也∶喜怒无度，争气聚生痈，一也；饮食不依节度，纵情不择寒温为痈，二也；脏阴气虚，腑阳气实，阳气实盛生痈也，三也；邪客于血，聚而不行，生痈，四也。痈疽一也，痈之久者，败骨名疽也。又云∶夫积石成山，积气成痈，不从天下，不从地出，皆由不去脆（青碎反）微故也。《病源论》云∶痈者由六腑不和所生也；疽者，五脏不调所生也。凡肿一寸至二寸，疖也；二寸至五寸，痈也；五寸至一尺，痈疽也。一尺至三尺者，竟体脓，脓成，九孔皆出。诸气愤郁，不遂志欲者，血气蓄积，多发此疾。凡发肿高者，疹（耻忍反）源浅。肿下者，疹源深。大热者易治，小热者难治。凡五月勿食不成核果及桃、枣，发痈疽疖。凡人汗入诸食中，食之则作疔疮、痈疖。凡铜器盖食，汗入食，食之令发恶疮内疽。凡鲫鱼脍合猪肝肺，食发疽。凡醉，强饱食，不幸发疽。《医门方》云∶凡痈肿发于背，欲得高，高即肿浮，浅在外，纵结脓者，亦多瘥；肿不高，沉在肉里者，其肿深，脓溃向内必死。《范汪方》云∶经言∶五脏不调，致疽；六腑不和，生痈。疽急者，有十∶一曰瘭疽者，急者二三日杀人，缓者十余日；二曰痈疽，急者十余日杀人，缓者一月；三曰缓疽，急者一年杀人，缓者数年；四曰水疽，所发多在手足，数年犹可治。疽者有数十种，要如此。痈之疾，所发缓地不杀人，所发若在险地，宜令即消，若至小脓，犹可治，至大脓者致祸矣。一为脑（乃道反）户，在玉枕下一寸；二为舌本；三为悬壅；四为颈节；五为胡脉；六为五脏俞；七为五系；八为两乳；九为心鸠尾；十为两手鱼际；十一为肠屈之间；十二为小道之后；十三为九孔；十四为两胁腹；十五为神主之舍。凡四十五处不可伤，而况于疽乎？若痈发此地，遇良医，能令不及大脓者，可救，至大脓者害及矣。痈疽脉洪粗难治，脉微涩者易愈。诸浮数之脉，应当发热，而反恶寒，痈也。痈起于节解过，遇顽医不能即消，令至大脓者，岂膏药可得生复？

[卷第十五] 治痈疽未脓方第二

《医门方》云∶扁鹊曰∶痈肿疖疽风肿恶毒肿等，当其头上灸之数千壮，无不瘥者；四畔亦灸三二百壮。此是医家秘法。小者灸五六处，大者灸七八处。疗痈疽肿一二日未成脓，取伏龙肝下筛，醋和如泥，涂烂布上，贴肿，燥即易，无不消。（今按∶《葛氏方》和鸡子中黄涂。）《刘涓子方》云∶痈疽之甚，未发之兆，饥渴为始，始发之始，或发白疽似若小疖，或复大痛，皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其处，是便隐痛，复按四边，比方得失。审定之后即灸，第一便灸其上二三百壮，又灸四边一二百壮。少者灸四边，中者灸六处，大者灸八处，壮数、处所不患多也。灸应即贴即薄，令得即消，内服补暖汤、散。不已，服冷导外即冷薄。不已，用热薄帖贴之法，当开其口，泄热气也。治痈疽始作肿不赤而热长甚速、非薄帖所制犀角拓汤方∶ 犀角（三两）大黄（三两）升麻（三两）黄芩（三两）栀子（三两）黄连（三两）甘草（三两）上七物，切，以水一斗二升煮取六升，使极冷，以故练两重入汤中，拓肿处，小燥易，恒令湿，一日，一夜数百过。治痈肿黄帖治痈肿瘰及欲发背觉痛方∶ 黄（一两）黄芩（一两）芎（一两）当归（一两）黄连（一两）白蔹（一两）夕药（一两）防风（一两）上八物，捣筛，以鸡子白和涂故布上，以贴肿上，燥复易。患热者加白蔹，患痛者加当归各一两。《千金方》云∶凡痈疽始发，或从小疖，或复大痛，或复小痛，或发米粒大白脓子，此皆微候，宜善察之。见有少异，即须大惊忙，急治之。及断口味，速服诸汤，下去热毒。若无医药处，即灸当头百炷，其大重者，灸四面及头二三百壮，壮数不必多也，复薄冷药帖。种种救疗，必瘥速也。亦当头以大针，针入四分即瘥。凡诸异肿种种不同者，无问久近，皆服五香汤，刺去血，小豆薄敷之，其间数数以针刺去血。若失治已溃烂者，犹服五香及漏芦汤下之，以升麻汤拓洗熨之，摩升麻膏。若生息肉者，白芦茹散敷之，青黑肉去尽即停之。好肉生，敷升麻膏；肌不生，敷一物黄散。若敷白芦茹，青黑恶肉不尽者可以柒头、茹半钱和三钱白茹散稍敷。（今按∶五香汤在丁肿方，漏芦汤、升麻汤、升麻膏在治丹之方；黄散、茹散在缓疽之方。）内消散凡是痈疽皆宜服之，方∶ 赤小豆（一升，熬，纳酢中，往还七返）人参（二两）甘草（二两）瞿麦（二两）白蔹（三两）当归（二两）黄芩（二两）猪苓（二两）防风（一两）黄（三两）薏苡仁（三两）升麻（四两）十二味，酒服方寸匕，日三夜二，长服取瘥。（今按∶《广济方》同之。但《范汪方》云∶ 内消散治痈肿不溃∶ 白芷十分白薇十分芎七分夕药十分椒七合干姜七分当归七分草七分凡八物，冶合，以酒服五分匕，日再。又《令李方》内消散治痈肿不溃方用∶ 白芷十分夕药十分蜀椒七合芒硝十分芎十分当归七分干姜七分七物，下筛，酒服五分匕，日二。一方有白蔹一分。）治痈肿痛烦困方∶ 生楸叶十重贴之，以布帛裹，缓勿令急，日二易。止痛消肿，食脓胜于众帖，冬以先干者，临时盐汤泼润用之。（《葛氏方》、《刘涓子方》同之。）广济犀角丸治一切毒肿痈乳发背，服之止痛化脓为水，遂大小便出神效方∶ 犀角（十二分）升麻（一两）大黄（五分）黄芩（五分）防风（一两）当归（一分）黄栀子仁干姜黄连人参甘草（各一两）巴豆（二十三枚，去心、皮，熬）凡十三物，冶下筛，以蜜和丸如梧子大，空腹以饮服十丸，取二三行快利，常服为微痢。（忌生菜、热曲、酢蒜、海藻、猪肉、笋、粘食。）《效验方》治卒痈肿白蔹帖方∶ 大黄（三分）黄芩（三分）夕药（二分）白蔹（三分）赤石脂（一分）凡五物，冶合下筛，以鸡子白和如泥，涂纸以薄肿上，燥易之。《录验方》治痈肿运赤痛及已溃松脂帖方∶ 成练松脂（一斤）蜡蜜（半斤）猪脂（四斤）当归（二两）黄连（一两）黄柏（一两）凡六物，咀三物，尽合，煎三沸三下，候帖色变微紫色者药成，绞去滓。若初肿未有脓者涂纸贴肿上，日三易，夜再。若以溃有口者，穿纸出疮口，贴四边，令脓聚食旁肉速瘥。（今按∶诸方松脂帖已多，但《刘涓子方》松脂二斤，黄连一两，附子一两，黄芩一两，夕药一两，细辛一两，石膏二两也。又《效验方》杏仁一两，腊蜜一两，松脂一两，浓朴一两也。）（今按∶以下宇治本注也。）千疮万病霜膏治金木疮，痈疽恶疮，若始得痈，摩肿上五百过即消。若以溃者着疮中食脓云云，具在本方。《短剧方》云∶经言寒气客于经络之中，则血气凝（李亢反）涩不行，壅结则为痈疽也。不言热之所作。其成痈，久寒化为热，热盛则肉腐烂为脓也。依经诊候之由，人体中有热，被寒冷搏之，血脉凝涩不行，热气壅结则为痈疽也。是以治痈疽方，有灸法者治其始，其始中寒未成热时也。其用冷薄帖者治其热已成，以消热，使不成脓也。今人多不悟其始，不用温治及灸法也。今出要方以治其成形者耳。赤色肿有尖头者根广一寸，以还名为疖，其广一寸以上者便为小痈也，其如豆粒大为。治作痈令消方∶ 取鹿角就磨刀石上水摩之，以汁涂燥，复涂则消也；内宜服连翘汤下。又方∶生舂小豆下筛，鸡子白和如泥，涂之。治始作痈正赤热痛方∶ 单烧鹿角作末，苦酒和薄之，干复涂之自消。又方∶单捣大黄，苦酒和薄之，温则易。治痈及疖始结肿赤热方∶ 水摩半夏，涂之燥，更涂得皱，使消也。山草中自可掘取生半夏乃佳，神效。《葛氏方》治诸痈疽背及乳房初起，赤急痛，不早治杀人，使速消方∶ 但灸其上百壮。又方∶釜底土，捣，以鸡子中黄和涂之。又方∶捣苎根薄之。又方∶捣黄柏下筛，以鸡子白和，浓涂，干复易，立愈。治痈发背腹阴处通身有数十方∶ 取干牛矢，烧，捣细，重绢筛下，以鸡子白和涂，干复易。秘方。《范汪方》治痈肿初肿痛急方∶ 以冷铁熨温辄易。又方∶取粢粉，熬令正黑，末作屑，以鸡子白和之。以涂练上敷肿上，小穿练上作小口以泄气，痈毒便消。当数易之，此药神秘方。（今按∶《葛氏方》∶治诸痈疽发背及乳房初起赤急痛，使速消。《尔雅》云菜□也。和名∶支美乃毛知。）《本草拾遗》云∶水蛭（音质），人患赤白游疹及痈肿毒肿，取十余枚令kt病处，取人皮皱肉白，无不瘥者。冷月无蛭，泥中掘取暖汤养令动，先洗人皮，咸以竹筒盛啜之，须臾咬血满，自脱，更用饥者。（今按∶《经心方》云∶以水蛭食去恶血。）《僧深方》治痈方∶ 梁上尘、烧葵末分等，苦酒和敷之，燥复敷。治乳痈亦愈。

[卷第十五] 治痈疽有脓方第三

《病源论》云∶凡痈若按之都牢坚者，未有脓也；按之半软者，有脓也。又，以手掩肿上，不热者无脓。若热甚者，为有脓。凡觉有脓，宜急破之，不尔，侵食筋骨。《刘涓子》云∶痈大坚者，未有脓。半坚半薄半有脓。当上薄者，都有脓，便可破。可破之法，应在下逆上破之，令脓易出，用铍（披眉反）针。脓深难见，上肉浓而生内大针。若外不别有脓，可当其上数按之，内便隐痛者，肉殃坚者，未有脓也。按更不痛于前者，内脓已熟也。脓泄去热气，不尔长连，连则不良。痈审知有脓者，按之处陷不复者无脓，按之即复者有脓；初肿大，按乃痛者病深；小按便痛者病浅也。凡破痈之后，病患便绵欲死，便内寒热，肿自有似痈而非者，当以手按肿上，无所连是风毒耳，勿针，可服升麻汤、升麻膏，破痈，口当令下流三分，近下一分，令针极热，极热便不痛。夫痈坏后有恶肉者，当以猪蹄汤洗去其秽，次敷食肉膏、散，恶肉尽，乃敷生肉膏、散，乃摩四边，令善肉速生。当绝房室，慎风冷，勿自劳动，须筋脉复常，乃可自劳耳。不尔，新肉易伤，伤则重发，慎之。治痈疽洗疮猪蹄汤方∶ 猪蹄（一具）黄连（五两）芎（三两）当归（三两）甘草（三两）夕药（三两）蔷薇（一斤，又方代大黄三两）上七物，以水二斗，煮蹄取一斗，纳诸药复四升洗之。治痈疽食恶肉芦茹散方∶ 芦茹（一两，柒头）矾石（二分）雄黄（二分）硫黄（二分）上四物，下筛，着兑头纳疮口中。（今按∶《录验方》∶雄黄一两，矾石一两，芦茹一两也。）治痈疽发背已溃未溃生肉排脓散方∶ 当归（二两）桂心（二两）人参（二两）芎（一两）浓朴（一两）防风（一两）甘草（一两）白芷（一两）桔梗（一两）上九物，捣下筛。温酒服方寸匕，日三夜再。疮未合可长服之。（今按∶《僧深方》治痈肿自溃长肉排脓蜀椒散方∶ 蜀椒桂心甘草干姜芎当归各一两凡六物，服法如上。又方∶治痈肿排脓散方∶ 黄四分夕药二分白蔹二分芎二分赤小豆一分凡五物，冶下，服如上。）治痈疽食恶肉膏方∶ 松脂（五两）雄黄（二两）雌黄（二两）冶葛皮（一两）柒头芦茹（三两）巴豆（百枚）猪膏（一升）上七物，煎，松脂消下诸药，微火上煎三上三下，膏成绞去滓，着兑头，纳疮中，日六七，食恶肉，初用病当更肿赤，但用如节度，恶肉尽止，勿使过也。治痈疽发背已溃生肉膏方∶ 甘草（二两）当归（二两）白芷（二两）乌喙（六枚）肉苁蓉（二两）蜀椒（二两）蛇衔（一两）细辛（二两）薤白（二两）干地黄（二两）上十物，切，以好酒半升和渍再宿，以不中水猪肪三斤，煎一沸，下余止，复三上三下，膏成，急手绞之。（今按∶《录验方》治痈疽生肉膏方∶草二两，生地黄五两，当归二两，续断一两，黄芩二两，白芷三两，甘草二两，薤白二两，猪脂一升，大黄四两。凡十物，咀，煎三上三下，膏成，敷之。）治痈疽臭烂洗大黄汤方∶ 大黄（二两）黄芩（一两）白蔹（一两）上三物，合捣下筛，以水一升二合煮一沸，绞去滓，适冷暖以洗疮，日十过。《范汪方》治痈疮热已退，脓血不止，疮中空虚，疼痛排脓，内塞散方∶ 防风（一两）茯苓（一两）白芷（一两）桔梗（一两）远志（一两）甘草（一两）桂心（二分）人参（一两）芎（一两）当归（一两）附子（二枚，炮）浓朴（二两）龙骨（一两）黄（一两）赤小豆（五合，熬）凡十五物，冶下筛，温酒服方寸匕，日三夜一。（《千金方》同之，有下发背条。）《集验方》治痈疮脓血不止，疮中空虚疼痛，排脓内补散方∶ 防风（一两）远志（一两）当归（二两）黄（一两）白芷（一两）甘草（一两）桔梗（一两）通草（一两）浓朴（二两）人参（一两）桂心（一两）附子（一两）赤小豆（五合，熬）芎（一两）茯苓（二两）凡十五物，冶合筛，食未温酒服方寸匕，日三夜一。（今按∶《广济方》同之。）《令李方》治痈内补排脓散方∶ 黄（二两）当归（二两）赤小豆（三十枚）芎（一两）夕药（二两）大黄（一两）凡六物，冶合下筛，以粥清服方寸匕，日三。又云∶治痈肿桂心散方∶ 黄（六分）夕药（四分）桂心（一分）凡三物，冶下筛。酒服方寸匕，日三。《录验方》洗痈疽并恶疮毒瓦斯猪蹄汤方∶ 当归（四两）甘草（四两，炙）夕药（五两）芎（二两）白芷（四两）草（二两）黄芩（四两）野狼牙（四两）猪蹄（一具）蔷薇根（一两）大黄（四两）凡十一物，先以水二升半，别煮猪蹄取一升半，去蹄纳诸药，煮得再沸下桑灰汁一升，又煮取一升半，汤成稍稍以洗疮痈结疽。初肿时去野狼牙纳灰汁；疮既（所教反，断已）溃，用野狼牙除灰汁。《僧深方》治痈疽疮臭烂洗疮青木香汤方∶ 青木香（一两）夕药（一两）白蔹（一两）芎（一两）凡四物，水四升，煮取二升，去滓温洗疮，日三，明日以膏纳疮中，日三。《医门方》疮痈肿已脓，惧针令脓自出方∶ 上取鹿角刮取细末，和醋聚安肿上，经宿脓自出。若脓深者先嚼生栗敷之，撮脓向上，极妙。疗痈肿不消，已有脓不能针，自令穿溃方∶ 空腹服葵子一枚，一宿即穿出脓，神妙。《葛氏方》治痈已有脓，当使脓速溃坏方∶ 雀屎以苦酒和，涂上如小豆。又方∶吞薏苡子一枚，勿多。《新修本草》云∶痈脓使速溃方∶ 吞（）实一枚，破痈肿。《苏敬本草》注云∶吞恶实一枚，出痈疽头。《千金方》治痈溃后疮不合方∶ 烧鼠皮一枚，作灰封孔中。又方∶涂牛屎，干易。又方∶烧故蒲席灰，和猪脂，纳孔中。《救急单验方》疗头痈因即骨陷方∶ 先烧杏仁令黑，磨涂后取枣木、紫葛蔓及干鱼烧灰，和薰黄蜡月猪脂涂，神验。

[卷第十五] 治痈发背方第四

《病源论》云∶痈发背，多发于诸腑俞也。六腑不和则生痈，诸腑俞皆在背，其血气结络于身，六腑气不和。腠理虚者，经络为寒所客，寒折于血，则壅不通，故结成痈，发其俞也。热气加于血，则肉血败，化而为脓。痈初结之状，肿而皮薄以泽。背上忽有赤肿而头白，摇之连根，入应胸里动，是痈也。发背若热，手不可近者，内先服王不留行散，外摩发背膏、大黄帖。若在背生，破无苦，良久不得脓，以食肉膏、散着兑头，纳痈口中。人体热气歇，服术散。五日后痈欲瘥者，服排脓内塞散。《千金方》云∶论曰∶凡发背皆由服五石、寒食、更生散所致，亦有单服钟乳而发者，又有生平不服石而自发者，此是上世有服之者。其候率多于背两胛间起，初如粟米大，或痛或痒，仍作赤色，人皆初不以为事，日渐长大，不过十日，遂至不救。其临困时，方圆径三四寸，疮有数十孔，以手按之，诸孔之中脓皆乃出，寻即失音不言。所以养生者，小觉背上痛痒有异，即取净土水和作泥，捻作饼子，径一寸半，浓二分，以粗艾作炷，灸泥上灸之，一炷一易。若粟米大时，可灸七饼即瘥。若如榆英大，灸七七炷即瘥。若至钱许大，日夜灸不住乃瘥，并服五香连翘汤及铁浆诸药攻之乃愈。又恒冷水射之，渍冷石熨之，日夜勿止，待瘥住手。此病忌面、酒、肉、五辛等。凡肿起于背胛中，头白如黍粟，四边相连肿，赤黑，令人闷乱者，名发背。不灸治即入内，灸当针疮上七八百壮。又方∶饮铁浆三升，下利为度。又方∶鹿角灰，酢和涂之。排（步皆反）脓内塞散主大疮热已退，脓血不止，疮中肉虚疮痛方∶ 防风（一两）茯苓（一两）白芷（一两）桔梗（一两）远志（一两）甘草（一两）桂心（二分）人参（一两）芎（一两）当归（一两）附子（二枚）浓朴（二两）龙骨（一两）黄（一两）赤小豆（五合，熬）十五味，为散，酒服方寸匕，日三夜一。（今按∶《范汪方》云∶非酒则药势不宣。）《广济方》疗钟乳及五石等发背毒热方∶ 黄芩（三两）白鸭屎（五合）白蔹（一握）香豉（五合）切，水六升煮取二升，分温三服。《经心方》疗发背方∶ 以冷石熨肿上，验。又方∶马粪敷，干易之，妇人发乳亦瘥。《范汪方》治发背及诸痈肿已溃未溃方∶ 捣豉小和水，令如强泥作饼，饼可肿大，浓三分所，若有疮孔空遗之，勿覆，令汁得出，得以艾罗灸豉上欲燥，若热则易，令大热剥烂皮也。痈痛寻当转减，便得安。为灸或有一日、二日、三日，疮孔中当汁出。（《千金方》同之。）治痈肿王不留行散方∶ 王不留行〔二升（成末）〕甘草（五两）冶葛（二两）桂心（四分）当归（四两）凡五物，冶合下筛，以酒服方寸匕，日三夜一。《葛氏方》治痈发背腹阴匿处通身有数十方∶ 取干牛屎烧，捣细，重绢筛下，以鸡子白和以涂之，干复易。秘方。《刘涓子方》同之。又方∶用鹿角、桂心、鸡矢，当别烧，合之捣，以鸡子白和，涂之。秘方。又方∶生栝楼根细捣，以苦酒和，涂上，干复易之。又方∶赤小豆涂之亦良。《刘涓子》治痈发背发房初起赤方∶ 其上赤处灸百壮。又方∶捣苎根，少水解以薄上。又方∶灶黄土、鸡子白和，涂上。又方∶树上不落桃子，末，以好苦酒和，敷上良。又云∶欲使速溃方∶水研半夏，鸡子白和涂之，亦能令消。

[卷第十五] 治附骨疽方第五

《病源论》云∶附骨疽者，由体热当风入骨解，风与热相搏，复遇凉湿；或秋夏露卧，为冷湿所折，风热伏结，壅遏附骨成疽。喜着大节解间，丈夫及产妇、女人，喜着鼠膝、髂头、髀膝间，婴孩、嫩儿亦着膊肘、背也。其大老子着急者，则先觉痛，不得转动，按之应骨痛，经日便觉皮肉微急，洪洪如肥状，则是也。其小儿不知字名，抱之才近其身便啼唤，则是肢节有痛处，便是其候也。大老子着缓者，则先觉如肥洪洪耳，经日便觉痹痛不随也。其小儿则觉四肢偏有不动摇者，如不随状，看肢节解中，则有肥洪洪处，其若不知是附骨疽，乃至称身成脓，不溃至死，皆举体变青黯也，其大老子，亦有不别是附骨疽，呼急者为贼风，其缓者谓为风肿而已。皆不悟是疽，乃至于死。《短剧方》云∶附骨疽一名（许及反）疽，其无头附骨成脓故也。又名痈疽。以其广大，竟体有脓故也。附骨急疽与贼风实相似也，其附骨疽者，由人体盛有热，久当风冷，入骨解中，风与热相搏。其始候为欲眠沉重、惚惚（音忽，恍恍也）耳，急者热多风少，缓者风多热少也；贼风者其人体平，无热，中暴风冷则骨解深痛。附骨疽久者则肿见结脓。贼风久则枯消，或结瘰。以此为异也。是附骨疽而作贼风治，则益其病深，脓多也；是贼风而作附骨疽治，则加其冷风，增遂成瘰偏枯挛曲之疾也。附骨急疽者，其痛处壮热，体中乍寒乍热，痿痿恶寒，不用热，小便或赤，大便或难，无汗也，即得治下去热，便得消也。纵不消尽，亦得浮浅近，外易得坏溃，其不复附骨也。贼风之证，但痛应骨，不可按仰痛处，不壮热，体不仁，乍寒乍热，但觉体kt以冷，砍得热，热熨痛处即小宽，时有汗也，即得针、灸、熨，服治风温药便效也。初得附骨疽即服漏芦汤下之，敷小豆薄得消也；下利利已虚，而肿处未消者，可除大黄，用生地黄及干地黄也；热渐退，余风未歇者，可服五香连翘汤，除在黄也；余热未消可敷升麻膏佳；若失时不消成脓者，用火针膏散如治痈法也。（今按∶漏芦汤、升麻膏在第十七卷治丹之方；五香翘汤在第十六卷治恶核肿方，皆出《短剧方》。）《千金方》云∶候附骨与贼风为异者，附骨之始未肿但痛而已，其贼风亦痛不热，附骨则其上壮热。凡初得附骨疽即须急服漏芦汤下之。敷小豆散得消，可服五香连翘汤。治骨疽方∶ 又方∶末芜菁子敷，帛裹，一日一易。《葛氏方》治久疽附骨以积年，一合一发汁出不瘥方∶ 火烊饴以灌疮中，日三。又方∶以白杨叶屑敷之。

[卷第十五] 治石痈方第六

《病源论》云∶石痈者，亦是寒气客于肌肉，折于气血，结聚所成。其肿结确实，至牢有根，核皮相亲，不甚热，微痛，热时自歇。此寒多热少，坚如石，故谓之石痈也，久久热气乘之，乃有脓。《短剧方》云∶有石痈者，始微坚皮核相亲着，不赤头，不甚尖，微痛热，热渐自歇，便极坚如石，故谓石痈难消，又不自熟，熟皆可百日中也。初作便服防己连翘汤，自针气泻之，敷练石薄，积日可消，若失时不得治，不可消，已有脓者，亦用此薄，则速溃。脓浅易为火针，诸痈溃后用膏散，依治缓宜法，初作即以小豆薄涂之，亦消也。治痈结肿，坚如石，或如大核，色不变，或作石痈不消者方∶ 鹿角八两（烧作灰），白蔹二两，粗里黄色磨石片一斤，烧石极令赤，纳五升苦酒中复烧，烧竟复更纳苦酒中，令减半止，捣石作末，并鹿角屑、白蔹屑，余苦酒和如泥，浓涂痈上，才干更涂取消也。《千金方》治石痈坚如石不作脓者方∶ 生商陆根捣敷之，燥则易。又治漏疖。（《医门方》同之。）又方∶酢和莨菪子末敷，极亦得。凡发肿至坚而有根者曰石痈。又方∶当上灸百壮，石子当出。又方∶梁上尘、葵茎灰分等，酢和涂。又方∶蜀桑根白皮，阴干，捣末，消胶，以酒和桑皮敷上，敷上即拔出。

[卷第十五] 治痤疖方第七

《病源论》云∶痤疖者，由风湿冷气搏于血，结聚所成也。肿结如梅李也。《养生方》云∶人汗入诸食中，食之作痈疖。又云∶五月勿食不成核果及桃、枣，发痤疖之。《太素经》云∶汗出见湿，乃生痤疽。注云∶痤痈之类，然小也，俗谓之疖子。《短剧方》治痈及疖始结肿赤热者∶ 水摩半夏涂之，燥更涂，得皱便消也。山草中自可掘取生半夏乃佳，神验。《千金方》治疖子方∶ 凡疖无头者，吞葵子一枚，多服头多。又方∶牛矢封之。《徐伯方》治痈疖方∶ 捣商陆根和糟敷之。又方∶捣百合根敷之，食之亦得蒸。又方∶捣苦苣叶敷上。又生仓食苦苣。《徐伯方》云∶捣商陆根和糟敷之。又方∶捣生牛膝根敷之。《范汪方》云∶痈疖初生即灸其头数百壮，即愈。又云∶痈疖初生尚微者，取如鸡子所石若瓦十余枚，烧，以布帛裹熨之，重按令极热，热微者辄易，二三十枚则消。《删繁论》云∶治痈疖方∶ 捣生苎根以薄肿上乃止。《救急单验方》疗初患似疖后破无痂，疼痛不可忍，名猪啄（竹角反）疮方∶ 烧猪鼻作灰，附立瘥。《陶景本草》注∶伏龙肝捣筛，合葫涂甚效。《刘涓子方》治痈疖虚肿方∶ 当归（二两）草（二两）赤石脂（二两）升麻（四两）白蔹（四两）芎（四两）大节〔（黄）四两〕干玄参（三两）上八物，下筛，鸡子白和如泥（涂）故布上，随肿所大小作帖贴，燥复易之。

[卷第十五] 治疽方第八

《病源论》云∶疽之状，肉生小黯点，小者如粟米豆，大者如梅李，或赤或黑，乍青乍白，有实核，惨痛应心。或着身体，其着手指者，似代指，人不别者呼为代指。不急治，毒逐脉上，入脏则杀人。南方人得此疾，皆斩去指，恐其毒瓦斯上攻脏故也。又云∶十指端忽然策策痛，入心不可忍，向明望之，晃晃黄赤，或黯黯青黑，是疽。直斩后节，十有一冀。又云∶风疹痛不可忍者，疸也。疽，发五脏俞，节解相应通洞，疽也。诸是疽皆死。又齿间臭热，血不止，疽也，七日死。治所不瘥，以灰掩覆其血，不尔着人。又云∶诸是疽皆死，唯痛取利，十有一活耳。此皆寒毒之气客于经络，气血痞涩，毒变所生。《短剧方》云∶瘭疽者，肉中忽生一子如豆粒，小者如米粒粟，剧者如梅李大，或赤或黑，或青或白，其黯状实核，核有根而不浮肿也，痛应心，其根极深达肉肌也。小久不治，便四面悉肿，疮黯kt（丁甚反）紫黑色，能烂坏筋骨也，毒流散，逐脉走入脏腑，则杀人。南方人名为，着毒得着浓肉处皆即割去之，亦烧铁令赤，烁上令焦如炭，亦灸黯疮上百壮为佳。单舂酸摹（和名之）叶薄其四面，以防其长也。饮葵根汁、蓝青汁、犀角汁、升麻汁、竹沥汁、黄龙汤诸单方，治能折其热耳，内外治法依治丹毒方也。瘭疽着指头者，其先作黯疽，然后肿赤黑黯，（丁甚反），kt痛入心是也。代指者，其先肿欣欣热痛，色不黯kt也。（以上《千金方》同之。）《千金方》云∶瘰疽秘方世所不传，神良无比方∶ 夜干（二两）甘草（二两）大黄（十分）麝香（二分）干地黄（二两）枳实（二两）犀角（六分）前胡（三分）八味，水九升煮取三升，分服，瘥止，不限剂。治瘭疽着手足、肩背，累累（良伪反）如米起色白，刮之汁出，愈复发方∶ 黄（六分）款冬花（二分）升麻（四分）赤小豆（一分）附子（一分）苦参（一分）六味，下筛，酒服半钱匕，渐渐增至一钱，日三。又方∶熬芜菁子，熟捣，帛裹，辗转其上勿止。又方∶熬麻子，末，摩上，日五。又方∶鲫鱼（三寸长者），乱发如鸡子大，猪脂二升，煎涂。《病源论》云∶凡疽发诸节解及腑脏之俞，则猝急也；其久疽者，发身体闲处，故经久积年，致脓汁不尽，则疮内生虫，而变成。《范汪方》治久疽众医所不能治方∶ 沸饴灌疮中，三灌即愈。《葛氏方》同之。治久疽恶疮连年不瘥方∶ 黄连（二分）赤小豆（二分）附子（半分，炮）凡三物，各捣为屑，合药之，若疮有汁，以屑敷之；无汁皆以猪膏和屑，铜器中火上使一沸，以敷之。《录验方》治疽方∶ 烧铁令赤烁之。又方∶蛭kt尤佳。又方∶饮葵根汁。又方∶饮蓝青汁。又方∶饮犀角汁。又方∶饮黄龙汤。《龙门方》治瘭疽彻骨痛方∶ 取狗粪，当户根前烧作灰，涂之。烧时勿令患人知，验。

[卷第十五] 治久疽方第九

《千金方》治久疽方∶ 取鲫鱼，破其腹，勿损肠脬，纳上白盐末，以针缝合，于铜器中火煎令干，末，着疮中，无脓者以猪脂和敷，小疼痛，勿怪也。《令李方》治久痈疽漏夕药散方∶ 夕药（三分）大黄（三分）白蔹（三分）莽草（二分）凡四物，冶合下筛，和调之，以酒服半钱匕，日二。不知可稍增至方寸匕。

[卷第十五] 治缓疽方第十

《病源论》云∶缓疽者，由寒气客于经络，致营卫凝涩，气血壅结所成。其寒气盛者，则肿结痛深，而回回无头尾，大者如拳，小者如桃李，冰冰与皮肉相亲着。热气少，其肿与肉色相似，不甚赤，积日不溃，久乃变紫黯色，皮肉俱烂，如牛领疮，渐至通体青黯，不作头，而穿溃脓出是也。以其结肿积久，而其肉腐坏迟，故名缓疽；亦名肉色疽也。《短剧方》治缓疽方∶ 初作宜服五香连翘汤，去血，以小豆薄涂之，其间数以针去血。又敷之取消良也，不消色未变青kt者，以练石薄敷之。若失时，不得消已烂者，犹服五香连翘汤及漏芦汤下之，随热多少投方也。外以升麻汤洗之，敷升麻膏。若生臭恶肉者，可以单行一物白茹散敷之，青黑肉尽便敷也。好肉熟生但敷升麻膏良，肉不生敷单行一物黄散也。若敷白茹散，积日青黑恶肉不尽者，可以柒头赤皮茹散。取半钱匕和杂三大钱匕白茹散中合，冶之，稍以敷之。恶肉去尽还淳用白茹散也，视好肉欲生可敷黄散也。白茹散、柒头茹散、黄散。上三方并一物单行，随多少舂下筛用耳。

[卷第十五] 治甲疽方第十一

《病源论》云∶甲疽之状，疮皮浓，甲错剥起是也。其疮亦痒，恒欲搔抓之，汁出。其初皆是风邪折血所生，而疮里亦有虫也。《医门方》疗甲疽，其候甲际生肉，痛不得着靴鞋（户皆反），脓血不止方∶ 上取石胆火上烧令烟尽，研末敷疮上，消痛，不过三五度必瘥。极效，宜保爱之。《随时方》治甲疽方，因割甲伤肌作疮痒，浸淫相染，脓血如火烧，疮日夜渐引，名医不能疗者，此方必瘥如神。绿矾状似朴硝，绿色，炭烧沸尽候看色赤，停冷，简取好者捣筛为散，粗石不堪弃之勿用。上若患前件疮者，先以盐汤净洗，以绿矾散浓敷之。用帛缠裹经一日kt脓水即干。若觉疮干急痛，即涂酥取润，每一两日一洗，浓敷之。病初患疮尚小脓小，未多之时，只取少许散药，和苏如软面敷一两日，即瘥。（《极要方》同之。）

[卷第十五] 治肠痈方第十二

《病源论》云∶肠痈者，寒温不适，喜怒无度所致，使邪气与营卫相干，在肠内，遇热加之，血气蕴积，结聚成痈。热积不散，血肉腐坏，化而为脓。其病之状，少腹微强，小便似淋，恶寒，身皮甲错，腹皮急，如肿状。甚者腹胀大，转侧闻水声，或绕脐生疮，而穿脓出；或脓自脐中出；或大便去脓血。惟宜急治之。又大便脓血，似赤白下，而实非者，是肠痈。猝得肠痈而不晓，治之错者则杀人。《千金方》肠痈之为病，小腹重，而抑强之则痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒。其身皮甲错，腹皮急如肿状。又云∶绕脐有疮如粟，皮热便脓血，似赤白下，必死，治之方∶ 屈两肘，正灸肘头锐骨各百壮，则下脓血即愈。又方∶大黄（四两）牡丹皮（三两）桃仁（五十枚）冬瓜仁（一升）芒硝（二两）五味，水六升，煮取一升，尽服，当下脓血。《集验方》治肠痈汤方∶ 薏苡仁（一升）牡丹皮（三两）桃仁（三两）冬瓜仁（一升）凡四物，以水六升，煮取二升，分再服。《范汪方》治肠痈方∶ 大黄（一斤，金色者）大枣（十六枚）凡二物，以水一斗，煮取三升，宿勿食。能一服，须臾攻痛如火烧之，痈坏血即随大便出。《医门方》疗肠痈方∶ 甘瓜子（一升，碎）牡丹皮大黄（别浸）芒硝（各三两）桃仁（去尖）甘草（炙，各二两）水七升，煮取二升半，下大黄，更煮二三沸，绞去滓，纳芒硝，分温三服，当下脓血。

[卷第十五] 治肺痈方第十三

《病源论》云∶肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺痈之状，其人咳，胸内满，隐隐痛而战寒。又肺痈有脓而呕者，不须治其呕也，脓止自愈。又云∶咽干，口内燥而不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，难治。又云∶痈脓吐如粥，始萌可救，脓成则死。又云∶肺痈者在胸间，咳有血也。《千金方》云∶咳，胸中满而偏振寒，脉数咽干而不渴，时时浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，是为肺痈。桔梗汤主之∶ 桔梗（三枚）甘草（一两）凡二物，咀，以水三升，煮取一升，绞去滓。适寒温，分为再服。朝饮暮吐脓血即愈。（《葛氏方》同之。）《范汪方》治肺痈方∶ 用薏苡一升，咀，淳苦酒三升，煮得一升，适寒温一服，有脓血当吐之。（《葛氏方》同之。）《百济新集方》治肺痈方∶ 黄一两，以水三升，煮取一升，分二服。（《葛氏方》同之。）《僧深方》治肺痈经时不瘥，桔梗汤主之方∶ 桔梗（三两）甘草薏苡仁败酱干地黄术（各二两）当归（一两）桑根皮（一升）凡八物，切，以水一斗五升煮大豆四升，取七升汁，去豆纳清酒三升，合药煮三升半，去滓，服七合，日三夜再。禁生菜。《医门方》疗肺痈喘气急，卧不得安者方∶ 葶苈子（三两，熬，捣如泥）大枣（三十枚，破。）水二升，煮枣二沸，去滓，纳葶苈脂一两，煎取一升，又以布滤，顿服之。忌猪肉酸咸。