《玉机微义》卷十五·

[卷十五\疮疡门] 内经论疮疡之因

生气通天论云膏粱之变足生大疔又云营气不从逆于肉理乃生痈肿阴阳应象论云地之湿气感则害人皮肉筋脉脉要精微论云诸痈肿筋挛骨病痛者此寒气之肿八风之变也至真大要论云诸痛痒疮疡皆属心火

[卷十五\疮疡门] 河间原疮疡之病

原病式云诸痛痒疮疡皆属心火者盖人近火气者微热则痒热甚则痛附近则灼而为疮皆火之用也或痒痛如针轻刺者犹飞迸火星灼之然也痒者美疾也故火旺于夏而万物蕃鲜荣美也炙之以火渍之以汤而痒转甚者微热之所使也因而痒去者热令皮肤纵缓腠理开通阳气得泄热散而去故也或夏热皮肤痒而以冷水沃之不去者寒能收敛腠理闭密阳气郁结不能散越怫热内作故也痒得爬而解者爬为火化微则亦能令痒甚则痒去者爬令皮肤辛辣而属金化辛能散故金化见则火力分而解矣或云痛为实痒为虚者非谓虚为寒也正谓热之微甚也或疑疮疡皆属火热而反腐出脓水者何也犹谷肉果菜热极则腐烂而溃为污水也溃而腐烂者水之化也所谓五行之理过极则胜己者反来制之故火热过极则反兼水化又如盐能固物令不腐烂者咸寒水化制其火热使不过极故得久固也万物皆然痈浅而大也经曰热胜血则为痈也三因方曰痈者壅也疽深而恶也三因方曰疽者沮也疖者节也疡有头小疮也疹浮小瘾疹也瘤气赤瘤丹热胜气也火之色也结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也不必溃发但令热气散则自消也

[卷十五\疮疡门] 疮疡脉证

身重脉缓湿胜除湿身热脉大心燥时肿乍来乍去遂热诸痛眩晕动摇脉弦去风气涩气滞干燥亡津液脉涩泻气补血寒胜则浮食不入便溺多恶寒脉紧细宜泻寒水丹溪论相火能动为诸病疮疡亦然详见火证门

[卷十五\疮疡门] 痈疽当分经络论

丹溪云六阳经六阴经有多气少血者有多血少气者有多气多血者不可一概论也少阳经多气少血理宜预防肌肉难长驱毒利药亦难轻用予从叔多虑神劳年近五十左膊外侧红肿如栗予曰勿轻视且先与人参浓汤得数升乃佳与数帖而止旬余值大风拔木疮上起一红线绕背抵右肋予曰大料人参汤加芎术补剂与之两月而安李兄年三十连得忧患且好色又作劳左腿外侧生红肿如栗一医与承气两帖下之矣又一医教与解毒下之予视之脉大实后果死或曰生臀痈者何如予曰臀在少腹之后居其下此阴中之阴也其道远其位僻虽太阳多血气运虽及血亦罕来中年后生者须预补之若无积补之功其祸多在疮成痂之后或半年以来乃病粗工不察或致失手慎之戒之病机机要云瘰者结核是也或在耳后或在耳前或在耳下连及颐颔或在颈下连缺盆皆谓瘰或在胸及胸之侧或在两胁皆谓之马刀手足少阳主之按此谓分经用药则不致有犯禁坏逆之失也然手少阳三焦少阴心太阴肺足少阳胆少阴肾太阴脾多气少血手厥阴心包络太阳小肠足太阳膀胱厥阴肝多血少气手阳明大肠足阳明胃多气多血也故不可一概论治况以上病例不系膏粱丹毒火热之变因虚劳气郁所致止宜补形气调经脉其疮当自消散盖不待汗之下之而已也其不详脉证经络受病之异者下之先犯病禁经禁故致失手如此丹溪又曰才得肿痛参之脉证但有虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若用寻常驱热拔毒及气药虚虚之祸如指诸掌且夫火热为病亦有微甚所谓君火相火是也疮疡所发而有痈疽疖轻重浅深或止发于一经或兼二经者止当求责于一二经则不可干扰余经也若东垣处方用药是矣矧有兼风兼湿兼痰兼气兼血兼阴虚等证者病本不同治当求责前论虽略比之世俗外科等书图人形疮样而不分经络者此则大有径庭矣

[卷十五\疮疡门] 治疮大要三法

病机机要云疮疡者火之属须分内外以治其本若其脉沉实当先疏其内以绝其源也其脉浮大当先托里恐邪气入内也有内外之中者邪气至盛遏绝经络故发痈肿此因失托里及失疏通又失和荣卫也治疮之大要须明托里疏通荣卫之三法内之外者其脉沉实发热烦躁外无赤痛深于内其邪气深矣故疏通脏腑以绝其源外之内者其脉浮数肿在外形证外显恐邪气极而内行故先托里也内外之中者外无恶之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣卫也用此三法之后虽未瘥必无变证亦可使邪气峻减而易愈

[卷十五\疮疡门] 疮宜发汗论

内经云汗之则疮已东垣云东南二方者在人则为内小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其疮外有六经之形证内无便溺之阻隔饮食如故清便自调知不在里非疽疮也止痈疖也小则为疖大则为痈其邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者也经云荣气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属心火此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非痒也此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆行其疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于风热六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只知阴覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少阳致血脉凝逆使荣卫周身元气消弱也其风热郁滞于下其面色必赫赤而肿微黯色东方清埋没之色也风木之性上冲颜必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤肿硬微带黯色其疮之情势亦奋然高起结硬而作痛也其脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而弦是客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通其荣卫则邪气去矣以托里荣卫汤主之谨按前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪气入内言外因也宜先疏内以绝其源言内因也当和荣卫谓不内外因之证也故疮之发于皮表者因大略言汗其汗下和之间然亦有外治之次第焉如郭氏治验云一妇人五十九岁右耳下天容穴间患一疔疮其头黑靥四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沉六脉浮洪用乌金散汗之就以针先刺疮心不痛周遭再刺十余下紫黑血出方知疼痛就将寸金锭子入疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴护次日汗后精神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动后用守效散贴涂红玉锭子之八日其疔自出矣兹所谓审脉证汗下之间外治次第如此殊胜不察脉证但见发热谵语便投凉剂与下或兼以香窜之药遂致误人者远矣

[卷十五\疮疡门] 疮辨五善七恶

外科精要云热发于皮肤之间浮肿根小至大不过三二寸者为疖六腑积热腾出于外肌肉之间其发暴盛肿皮光软侵展广大为痈五脏风毒积热攻肉骨风毒猛暴初生一如蓓蕾形自焦枯触之应者乃疽也夫五善七恶者动息自宁饮食知味一善也便利调匀二善也脓清肿消不臭三善也神采精明语声清爽四善也体气和平五善也烦躁时嗽腹痛渴甚或泄痢无度小便如淋一恶也脓血大泄肿尤甚脓色败臭痛不可近者二恶也喘粗短气恍惚嗜卧三恶也目视不正黑睛紧小白睛青赤瞳子上看者四恶也肩背不便四肢沉重五恶也饮食不下服药而呕食不知味六恶也声嘶色败鼻青赤面目四肢浮肿七恶也五善见三则瘥七恶见四则危然则病有源同七恶者乃皮紧急而知善也病有源同五善者乃皮缓虚而知恶也知是者岂凡医之所知哉此事难知论中定痈疽死之地分一伏菟二腓三背四五脏俞五项上六脑七髭八九颐谨按素问灵枢诸篇具疮疡之由生死之要针治之法甚详宜玩本文大抵以上所言地分皆脉络所会内系腑脏然患者得而早言医者审证按法治之则皆为不死矣设不早治治不对证虽发于不死之地分乃恐亦致死矣

[卷十五\疮疡门] 论疮疡攻补法

元戎云陷脉为留连肉腠营气不从逆于肉理乃生痈肿荣逆血郁血郁则热聚为脓正理论曰热之所过则为痈肿营气不从亦有不热者乎答曰膏粱之变芳草之美金石之过气血不盛荣卫之气充满而抑遏不能行故闭塞血气腐而为痈也当泄之以夺盛热之气若其人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄荣卫之气短促而涩滞故寒薄腠理闭郁而为痈肿也当补之以接虚怯之气亦当以脉浮沉别之既得盛衰泄之则连翘大黄补之则内托之类是也按此辨疮疡因热因寒及气血郁而成当攻补之法不同宜与前后诸篇兼看殆无余蕴矣但世俗昧此理而云是疮不是疮且服五香连翘汤然或中或否致误者多盖不审形气虚实疮毒浅深发表攻里所因不同故也今以丹溪先生外科精要发挥诸法之义附于后方例之下庶学人幸有所鉴焉

[卷十五\疮疡门] 论疮疡宜灸

元戎云疮疡自外而入者不宜灸自内而出者宜灸外入者托之而不内内出者接之而令外故经云陷者灸之灸而不痛痛而后止其灸灸而不痛者先及其溃所以不痛而后及良肉所以痛也灸而痛不痛而后止其灸灸而痛者先及其未溃所以痛而次及将溃所以不痛也按此亦约法也因以东垣等法附于左宜参用之凡人初觉发背欲结未结赤热肿痛先以湿纸覆其上立视候之其纸先干处即是结痈头也取大蒜切成片如当三钱浓薄安于头上用大艾炷灸之三壮即换一蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛时方住最要早觉早灸为上一日三日十灸十活三日四日六七活五六日三四活过七日则不可灸矣若有十数头作一处生者即用大蒜研成膏作薄饼铺头上聚艾于蒜饼上烧之亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一片黄粟米头子便用独蒜切去两头取中间半寸浓薄正安于疮上着艾灸十四壮多至四十九壮按此谓痈疽所发宜灸之也然诸疮患久成漏者常有脓水不绝其脓不臭内无歹肉尤宜用附子浸透切作大片浓三二分于疮上着艾灸之仍服内托之药隔三二日再灸之不五七次自然肌肉长满矣至有脓水恶物渐溃根深者郭氏治用白面硫黄大蒜三物一处捣烂看疮大小捻作饼子浓约三分于疮上用艾炷灸二十一壮一灸一易后隔四五日方用翠霞锭子并信效锭子互相用之入疮内歹肉尽去好肉长平然后贴收敛之药内服应病之剂调理即瘥矣盖不止宜灸于疮之始发也大抵始发宜灸要汗下补养之药对证至灸冷疮亦须内托之药切当设有反逆不唯不愈恐致转生他病之患也疮分三因陈无择云发背痈疽者该三因而有之论曰瘫疽瘰不问虚实寒热皆由气郁而成经亦云气宿于经络与血俱涩而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈者此乃内因喜怒忧思有所郁而成也身有热被风冷搏之血脉凝泣不行热气壅结而成亦有阴虚阳气凑袭寒化为热热成则肉腐为脓者此亦外因寒热风湿所伤而成也又服丹石及灸爆酒面温床浓被所致又尽力房室精虚气节所致者此乃因不内外所伤而成也故知三因备矣按此所分三因虽备但未具疮疡之邪在经在表在里之异故其治法亦不能详备也

[卷十五\疮疡门] 论阴滞阳则生痈阳滞阴则生疽

丹溪曰精要云阳滞于阴脉浮洪弦数阴滞于阳脉沉细弱涩阳滞以寒治之阴滞以热治之切详其意阳滞阴滞当作热治寒治求之寒热固可作阴阳论于阴于阳分明是于气于血他无可言也热滞于气固无寒滞耶寒滞于血固无热滞耶何寒不能伤气热不能伤血耶以予观之气为阳行脉外血为阴行脉内相并分派周流循环一身无停止谓之脉一呼脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息共得六寸一身通行八十一丈得热则行速而太过得寒则行迟而不及五味之偏七情之浓过气为滞津液稠浓积而久也为饮为痰渗入脉内血为所乱因而凝浊营运冱泣或为沸腾此阴滞于阳也正血滞于气也气病今人或以药助邪病上生病血之病日增溢出脉外坠道隘塞升降有妨运化失令此阳滞于阴也正气滞于血也病分寒热者当是禀受之素偏虚邪之杂合岂可以阳为热阴为寒耶浮洪弦数气病之脉也岂可遽此作热论沉细弱涩血病之脉岂可遽此作寒论此万病之根本岂止疥癣疮疡痈疽而已幸相评其是否明疮疡之本末东垣曰生气通天论云营气不从逆于肉理乃生痈肿又云膏粱之变足生大疔受如持虚阴阳应象论云地之湿气感则害人皮肉筋脉是言湿气外伤则营气不行荣卫者皆营气之所经营也营气者胃气也运气也荣气为本本逆不行为湿气所坏而为疮疡也膏粱之变亦是言浓滋味过度而使营气逆行凝于经络为疮疡也此邪不在表亦不在里惟在其经中道病也以上内经所说俱言因营气逆而作也遍看诸疮疡论中多言二热相搏热化为脓者有只言热化为脓者又言湿气主疮寒化为热而为脓者此皆疮疽之源也宜于所见部分用引经药并兼见证中分阴证阳证先泻营气是其本本逆助火湿热相合败坏肌肉而为脓血者此治次也宜远取诸物以比之一岁之中大热无过夏当时诸物皆不坏烂坏烂者交秋湿令大行之际也近取诸身热病在身止显热而不败坏肌肉此理明矣标本不得邪气不服言一而知百者可以为上工矣营气不从逆于肉理乃生疮痈且营气者胃气也饮食入于胃先输于脾而朝于肺肺朝百脉次及皮毛先行阳道下归五脏六腑而气口成寸矣今富贵之人不知其节以饮食肥ht之类杂以浓味日久太过其气味俱浓之物乃阳中之阳不能走空窍先行阳道反行--逆于肉理则湿气大胜则子能令母实火乃大旺热湿既盛必来克肾若杂以不顺又损其真水肾既受邪积久水乏水乏则从湿热之化而上行其疮多出背出脑此为大疔之最重者也若毒瓦斯行于肺或脾胃之部分毒之次也若出于他经又其次也湿热之毒所止处无不溃烂故经言膏粱之变足生大疔受如持虚如持虚器以受物物无不受治大疔之法必当泻其营气以标本言之先受病为本非苦寒之剂为主为君不能除其苦楚疼痛也诸疮疡有痛往往多以乳香没药杂以芳香之药止之必无少减之理若使经络流通脏腑中去其壅滞必无痛矣苦寒之剂除其疼痛药下于咽则痛立已此神品药也疮疡食肉乃自弃也疮疡者乃营气而作也今反补之而自弃何异虽用药施治而不能愈地之湿气自外而入内者疮疖当先服药而用针如疮疖小不欲饮药或婴儿之疮先当温衣覆盖令其凝泣壅滞血脉温和则出血立已者不如此血脉凝滞便针则邪毒不泻反伤良肉又益其疮势也疮疡及诸病面赤虽伏大热禁不得攻里为阳气怫郁邪气在经宜发表以去之故曰火郁则发之虽大便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥之药以润之如见风脉风证只可用发表风药便可以通利得大便行也若只干燥秘涩尤宜润之慎不可下也疮疡郁冒俗呼昏迷是也宜汗之则愈验疮名色治之当从素问针经圣济总录易老疮论及诸家治疮用药法度此为紧要临病之际宜详审焉谨按圣济总录能悉诸疮之名色但其用药则多主寒凉而无通变之法惟以上易老东垣等言深撷针经之大法陈脉病治例之要学人能熟此等议论则临证处方便自胸中了然明白

[卷十五\疮疡门] 论肠痈

陈无择云痈疽初无定处随其所发即命名在外则为发背发脑在内则为肠痈内痈心痈肺痈脐痈等证得其法则生失其法则死外证易识内证难明不可不备述也肠痈为病身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无聚积身无热脉数此为肠内有脓久积阴冷所成也故金匮有用附子温之小腹肿痞按之状如淋小便自调发热身无汗复恶寒其脉迟紧者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下此以内结热所成也故金匮有用大黄利之甚者腹胀大转侧闻水声或绕脐生疮或脓从脐出或大便出脓血不治必死其如五内生疮亦止分利阴阳而已不比外痈须根据四节八事之次第也脉经引官羽林妇病医诊之其脉滑而数滑则为实数则为热滑则为荣数则为卫卫数下降荣滑上升荣卫相干血为浊败少腹痞坚小便或涩或时汗出或复恶寒脓为已成设脉迟紧即为瘀血血下即愈更内经所载有息积病此见有得之二三年遍身微肿续乃大肠与脐连日出脓遂致不救此亦肠痈之类也不可不审按此言内痈肠痈等候语约而精脉经与此大同小异宜并详审可也

[卷十五\疮疡门] 疮疡治法

纯早年居淮南于陈复初契家斋堂得东原郭文才甫家传疮科心要二卷持行四方按法每择用之多获奇效故不敢湮没其道因取东垣先生诸试效法杂以古今名方于下每附丹溪先生外科精要发挥之旨以为通变之义亦学人之一助云辛凉发散之剂东垣黄连消毒散治痈疽发于脑项或背太阳经分肿势外散热毒发麻木不痛者宜先灸之或痛而发热并宜服此黄连(制)羌活(各一钱)黄芩黄柏(各半钱酒制)生地黄知母(制)独活防风当归尾连翘(各四分)本防己桔梗(各半钱)黄苏木陈皮泽泻(各二分)人参甘草(各三分)上咀水煎按元好问记云素饮酒于九月中患脑之下项之上出小疮后数日脑项麻水肿势外疡医遂处五香连翘至八日不下而云不可速疗十八日得脓俟脓出用药或砭刺三月乃可平四月如故予记医经凡疮见脓九死一生果如医言则当有束手待毙之悔矣乃请明之诊视且谓膏粱之变不当投五香五香已无及当先用火攻之策然后用药以大艾炷如两核许者攻之至百壮乃痛觉次为处方云是足太阳膀胱之经其病逆当反治脉中得弦紧按之洪大而数又且有力必当仗其所主而先其所因其始则同其终则异可使破积可使溃坚可使气如可使必已必先岁气无伐天和以时言之可收不可汗经与病禁下法当结者散之咸以kt之然寒受邪而禁咸诸苦寒为君为用甘寒为佐酒热为因用为使以辛温和血大辛以解结为臣三辛三甘益元气而和血脉淡渗以导酒湿扶持秋令以益气泻火以入本经之药和血且为引用既以通经为主用君以黄芩连柏生地黄知母酒制之本经羌活独活防风本防己当归连翘以解结黄人参甘草配诸苦寒者三之一多则滋营气补土也生甘草泻肾之火补下焦元气人参橘皮以补胃苏木当归尾去恶血生地黄补血酒制防己除膀胱留热泽泻助秋去酒之湿热凡此诸药必得桔梗为舟楫乃不下沉投剂之后疽当不痛不拆食进体健如言服之投床大鼾日出乃寤以手扪疮肿减七八至疮痂敛都十四日而已世医用技岂无取效者至于治效之外乃能历数体中不言之秘平生所见惟明之一人而已详见试效方内托羌活汤治足太阳经中左右尺脉俱紧按之无力尻臀生痈坚硬肿痛大作羌活黄柏(酒制各二钱)防风本当归尾(各一钱)肉桂(三分)连翘甘草(炙)苍术陈皮(各半钱)黄(一钱半)上咀水酒各半煎食前温服取汗白芷升麻汤治手阳明经分臂上生痈左右寸部脉皆短中得之俱弦按之洪缓有力此得之八风之变者也白芷(一钱半)升麻桔梗(各一钱)甘草(炙半钱)黄黄芩(酒制各四钱)生黄芩(三钱)红花(半钱)上咀作二服每水酒各半煎食后温服内托黄柴胡汤治疮生腿内近膝股或痈或附骨痈初起肿痛势大此足大阴厥阴之分脉细而弦按之洪缓有力黄(二钱)柴胡(一钱)羌活(半钱)连翘(一钱半)肉桂(三分)土瓜根(酒制一钱)生地黄(二分)黄柏(二分)当归尾(七分)上咀作一服水二分酒一分煎食前服内托黄酒煎汤治疮生腿外侧或因寒湿得附骨痈于足少阳经分微侵足阳明经坚硬漫肿行步作痛或不能行柴胡(一钱半)连翘肉桂大力子(炒各一钱)黄当归尾(各二钱)黄柏(半钱)升麻(七分)炙甘草(半钱)上咀水酒各半煎食前服按以上诸方有脉病证治之例立方之旨皆东垣试效法也学人识之则临病处方当有所据矣当归拈痛汤治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒脚膝生疮赤肿里外疮脓水不绝或痒或痛脉沉紧实数动滑者并宜服之羌活(半两)人参苦参(酒制)升麻葛根苍术(各二钱)炙甘草黄芩(酒制)茵陈叶(酒炒各半两)防风当归身知母(酒制)泽泻猪苓(各三钱)白术(一钱半)上咀每服一两水煎空心服临睡再服之按此足太阳阳明三阴药也东垣本处为治香港脚湿热之剂然世人用治以上诸疮甚验故录之内托升麻汤治妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑眼子其脉弦洪按之细小宜服之并乳痈初起亦治升麻葛根连翘(各一钱半)肉桂(三分)黄(一钱)当归身(一钱)黍粘子(半钱)黄柏(二分)炙甘草(一钱)上咀作一服水二分酒一分同煎食后服按此足阳明厥阴药也散肿溃坚汤治马刀疮结硬块子坚如石者在耳下至缺盆中或至肩上或入胁下皆手足少阳经中及瘰遍于颏或至颊车坚硬如石在足阳明经中所出或二证疮已破流脓水并皆治之柴胡(四钱)升麻(三分)草龙胆(半两酒制炒)黄芩(八钱二半酒炒)炙甘草(三钱)桔梗(半两)连翘(三钱)栝蒌根(半两酒制)当归尾白芍(各二钱)黄柏(酒制去皮)知母(酒制各半两)葛根(二钱)黄连(一钱)京三棱(酒制微炒)广术(制如上各三钱)昆布(净半两)上件咀每服六钱或七钱水二盏八分先浸多半日煎至一盏去渣热服于卧处身脚在高处头低垂每含一口作十次咽服毕根据常安卧取药在膈上停蓄故也另攒半料作极细末炼蜜为丸如绿豆大每服百丸或百五十丸用此汤一口送下食后服之药多少量病患虚实应服药皆效此例升麻调经汤治颏下或至颊瘰此证出足阳明胃之经中来也若疮深远隐曲肉底是足少阴肾中来也乃戊传癸肾是夫胃传妻俱作块子坚硬大小不等并皆治之或作丸服亦得升麻(八钱)葛根(五钱)草龙胆(酒制炒)黄芩(酒制各半两)当归尾(三钱)桔梗连翘(各半两)芍药(三钱)黄柏(酒炒一钱)知母(酒炒一两)黄连广术(酒炒)甘草(炙)京三棱(酒炒各半两)生黄芩(四钱)上件另秤一半作末蜜为丸如绿豆大每服百丸或百五十丸一半多作咀每服秤半两若能食便硬可旋加至七八钱服如溃坚汤法此制之缓也连翘散坚汤治耳下至缺盆或至肩上生疮坚硬如石动之无根名曰马刀从手足少阳经中来也或生两胁或已流脓作疮未破皆治之柴胡(一两二钱)连翘当归尾(酒制)芍药生黄芩(各半两)炙甘草(三钱)土瓜根(酒炒)草龙胆(酒制四次各一两)苍术(二钱)黄芩(酒炒二次二钱)黄连(酒炒二次二钱)广术京三棱(细切各半两同广术酒制一次微炒干)上件另秤一半蜜丸如绿豆大如上法服咀和匀每服半两服如上法亦缓治之按以上三方本于经分用药溃坚散郁之剂也消肿汤治马刀疮柴胡(二钱)连翘(三钱)当归尾甘草(各一钱)生黄芩(二钱)红花(少许)黄连黍粘子(炒各半钱)栝蒌根黄(各一钱半)上件每服半两或一两水煎热服食后按此足少阳例药也柴胡通经汤治小儿项侧有疮坚而不溃名曰马刀柴胡连翘当归尾黄芩生甘草黍粘子桔梗京三棱(各二分)红花(少许)黄连(五分)上咀作一服水煎稍热服按此手少阴太阴足少阳厥阴药也东垣诸法类此者甚多兹不详录郭氏亦有治瘰数方本攻里内消之剂故附于后杂方内郭氏升麻牛蒡子散治时毒疮疹脉浮洪在表者疮发于头面胸膈之际升麻牛蒡子甘草桔梗葛根玄参麻黄(各一钱)连翘(二钱)上咀姜三片水二盏作一服中和汤治时毒脉弦洪在半表里者菖蒲牛蒡子羌活川芎防风漏芦荆芥麦门冬前胡甘草上咀每服一两水煎按此并出足太阳阳明例药也机要方治结核耳前后或耳下颔下有者皆瘰也桑椹二斗极熟黑色者以布裂取自然汁砂器属性武火慢熬成薄膏子每日白汤点一匙食后日三服

[卷十五\疮疡门] 辛平发散之剂

良方升麻和气饮治疮肿疖疥痒痛甘草陈皮(各一两半)芍药(七钱半)大黄(半两煨)干葛苍术桔梗升麻(各一两)当归半夏茯苓白芷(各二钱)干姜枳壳(各半钱三因方有浓朴半钱)上咀每服一两水煎按此手足太阴阳明经药也五积散加减法世俗多用之故收入盖欲燥脾胃胜湿和气为治疮之剂然临证而不通变恐未合宜也当归饮子治疮疥风癣湿毒燥痒疮当归白芍川芎生地黄白蒺藜防风荆芥(各一两)何首乌黄甘草(各半两)上咀每服一两水煎或为末每服一二钱亦得按此疏风热之剂手足三阴药也血虚者不可缺此圣济总录金针散治发背诸疮肿皂角针春取一半新采一半黑者上一味不拘多少晒干为末食后酒调二三钱服按丹溪曰此药治痈疽已破未破皆用直领到溃处意谓当入群队中用也

[卷十五\疮疡门] 辛温发散之剂

局方托里十补散黄人参当归(各二钱)浓朴桔梗川芎防风桂心甘草白芷(各一钱)上咀水煎谨按卫生宝鉴曰诸痛痒疮疡皆属心火言其常也如疮盛形羸邪高痛下始热终寒此反常也固当察时下之宜而权治故曰经者常也法者用也医者意也随其宜而治之可收十全之功矣故此方用之于痈疽初发或已发或内托然疮证脉缓涩或身倦恶寒热少脉弦或紧细者宜用之散风寒助阳之剂也表里气血之药若施之于积热毒更不分经络时宜不能不无误也丹溪曰精要谓排脓内补十宣散治未成者速散已成者速溃诚哉是言也若用之于些小痈疽与冬月时令尽用内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深于浅若溃疡于夏月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参难为倚仗比见世人用此者不分痈疽冬夏无经络无前后如盲人骑瞎马半夜临深池危哉十六味流气饮治无名恶肿痈疽等证川芎当归芍药防风人参木香黄官桂桔梗白芷槟榔浓朴乌药甘草紫苏枳壳上咀水煎按此表里气血药也复以疏风助阳之剂世俗多用之故收入非脉之洪缓沉迟紧细者不宜用此每见外科诸家载此往往不分经络脉证不具时宜但云化毒消肿有云不退者加以补气血之药盖又使人不能无疑也用者当触类而长之可矣郭氏神效乌金散治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮等证若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏冒谵语循衣烦渴危笃者服此汗之疮起苍耳头(五月五日午时效)小草乌头火麻头(火日收采)木贼(去节)虾蟆头桦皮节(酥炙)麻黄(去根节)上晒干各等分同入瓷器内盐泥固济炭火内从早至申分如黑煤色为度碾为末每服二钱病重者三钱用热酒调下未汗再一服如汗干却服解毒疏利之药如修合此药必选天睛好日于静室中勿令鸡犬猫畜及阴人见也又名首功玄黑散夺命丹治诸般肿毒疔疽恶疮蟾酥轻粉(各半钱)朱砂(三钱)白矾(枯)寒水石铜绿(各一钱)蜗牛(二十一个别研)乳香没药麝香(一钱)上件为细末将蜗牛别研一处丸如丸不就用好酒糊和丸如绿豆大每服一丸生葱三五茎嚼极烂吐于手心包药在内热酒和葱送下如重车行五七里汗出为效重者再服一二丸蟾酥丸治疗黄一切恶疮川乌莲花叶朱砂(各一钱半)乳香没药(各二钱)轻粉蟾酥(各一钱)麝香(半钱)上为细末糊丸菀豆大每服一丸病重者二丸根据前法服取汗按以上三方郭氏称为首药皆主乎发散散出太阳例后二方出少阴例然皆劫剂也智者当较轻重阴阳之分取择用之东垣托里荣卫汤治证见前疮宜发汗论黄红花桂枝(各五钱)苍术(三钱)柴胡连翘(各二钱)羌活防风当归身炙甘草黄芩(各一钱半)人参(一钱)上咀每服一两水酒各半煎按此足三阳太阴经药出桂枝例表里气血之剂也

[卷十五\疮疡门] 辛热发散之剂

托里温中汤治疮为寒变而内陷者脓出清解皮肤凉心下痞满肠鸣切痛大便微溏食则呕气短吃逆不绝不得安卧时发昏愦羌活(三钱)附子(炮去皮四钱)干姜(炮三钱)益智仁丁香沉香木香茴香陈皮(各一钱)炙甘草(二钱)上咀作一服水三盏生姜五片煎服卫生宝鉴曰经云寒淫于内治以辛热佐以苦温以盖附大辛热温中外发阳气自里之表以为君羌活苦辛温透关节炙甘草温补脾胃行经络通血脉胃寒则呕吐吃逆不下食益智丁沉大辛热以散寒为佐疮气内攻气聚而为满木香陈皮苦辛温治痞散满为使按此手足太阳阳明三阴经药也

[卷十五\疮疡门] 辛凉攻里之剂

机要内疏黄连汤治疮皮色肿硬发热而呕大便闭脉洪实者黄连芍药当归槟榔木香黄芩栀子薄荷桔梗甘草(各一两)连翘(二两)大黄(二两半)上咀每服一两入姜煎按此本黄连汤加大黄手足少阳足阳明太阴手三阴之药也丹溪曰精要以大黄治痈疽之要药以其宣热拔毒第二论曰疮始作皆须以大黄等药极转利之又排日不废继又自言患痈疽者每有泻泄皆是恶候此又不能无疑者也借曰前说用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沉痼之疾者发也止可破结导滞推令转动而已岂可谓极转利之而且排曰不废若利下之后又与利药恐非防微杜渐之意疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满大实坚之证自当行仲景发表之法借五香汤为例散之于外何必遽以峻下之药夺其里自取其祸切详河间谓地之湿气感则害人皮肉筋脉其在外盛而内行其脉沉实当先疏其内以绝其源又谓呕心逆发热而烦脉沉而实硬肿发闷皮肉不变色根深而大病在五内腑秘结当急疏利之宜黄连汤先服一二帖次加大黄未效再加二钱以利为度如有热证只与黄连汤无热证少煎内托复煎散时时呷之如此则内外皆通血气流行彼加大黄者自因体实而腑秘也未当如此之多圣济射干散治疮疽发背诸疮肿痛脉洪实数者射干犀角升麻玄参黄芩麦门冬大黄(各一两)山栀(半两)上咀每服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度按此足阳明手太阴经药也托里散治一切恶疮发背丁疽便毒始发脉洪弦实数肿甚欲作脓者三服消尽大黄牡蛎栝蒌根皂角针朴硝连翘(各三钱)当归金银花(各一两)赤芍黄芩(各二钱)上为粗末每半两水酒各半煎服按此足厥阴太阴阳明经叶也破棺丹治诸热肿一切风热疮证发热多汗大渴便闭谵语结阳之证大黄(二两半半生半熟)芒硝甘草(各二两)上为末炼蜜丸弹子大每服半丸病重一丸至二丸食后童便入酒半盏化服之或白汤合酒化服按此仲景正阳阳明经药也泻心汤治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者大黄(四两)黄连山栀漏芦泽兰连翘黄芩苏木(各二两)犀角(一两)上咀每服三五钱水煎服按此手少阴太阴少阳药也出足阳明例

[卷十五\疮疡门] 辛平攻里之剂

郭氏瑞效丸治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚证当归京三棱槟榔木鳖子穿山甲(炒各一两)牡蛎(为末炒山甲都用)连翘枳壳(炒各一两半)砂(焙)琥珀(各一两)巴豆(二十一粒去油)麝香(少许)上为末酒糊丸桐子大每服十丸至二三十丸温酒下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓血出者却用别药调治之万灵夺命丹郭氏又名延寿济世膏如意金丹广效保命丹朱砂备急膏三教济世膏仙授灵宝膏圣僧慈救膏盖实一药也治一切疮肿疔疽初起脉沉实及服汗药后毒瓦斯在里不尽者宜此下之朱砂盐花(各二钱半)雄黄明矾(生用)枫香(各二钱)黄丹赤石脂琥珀轻粉(各一钱半)麝香片脑(各一钱)巴豆(去壳水煮十沸)蓖麻(另研各四十九粒)上为末用巴豆蓖麻子膏和药为丸如和不就加炼蜜就成膏收瓷器内如用时旋丸如鸡头大每服一丸井花水下或汤亦得忌热物半日大人小儿以意加减与服谨按郭氏用药格式云凡人患一切疮肿若脉在表者先服首功玄黑散或夺命丹蟾酥丸之类选用汗之继服广效保命膏或化毒凉剂下之若脉在里者便只服延寿济世膏或破棺丹下之病属里不必汗之故也如是有头疮疽就便用朱砂备急膏一丸如黄豆大安于疮头上却用软粘膏药盖护之其疮必破如疮晕紫黑色外用宣毒散周遭敷住毒瓦斯如疮晕赤红色用水澄膏敷之次日用紧峻碧云锭子开了疮口次用紧缓碧霞锭子去其歹肉稍净却用缓慢碧玉锭子生肌总名青金锭子不拘日数直待歹肉去净单用膏药贴之候脓水尽肌肉平方许贴生好肌敛口之药若根据此法免教人受刀剪针烙之苦如是无头痈肿待脓成用针刺破方根据法收功也愚详疮之汗后或始有头痈疽便用是药后施锭子虽有次第然病体亦有积热或风毒瓦斯郁等证若待开溃次第用药及无头痈肿待脓成用法而又不及东垣法之通变神速也如疮溃动或结歹肉疔疽坚硬却次第用外治之法方可

[卷十五\疮疡门] 辛热发表攻里之剂

飞龙夺命丹治一切疔疮恶肿痈疽初发或发而黑陷毒瓦斯内陷者天南星雄黄巴豆(各一钱)砂黄丹信石乳香(各半钱)斑蝥(十六个去翅足)麝(少许)上为末取蟾酥和为丸如黄黍米大每服十一二丸或十四五丸看疮上下食前后以好酒送下量人虚实与之忌油腻鱼肉荤物七日按此方世俗多用之故收入然香窜燥毒之剂盖无经不至者故能宣泄备汗吐下三法病因食一切禽畜毒发所致及疮脉沉紧细数毒蕴在里并湿毒用之神效但世人多不分此更不审疮之大热大渴毒气发而脉浮洪在表及膏粱积热之人未宜轻举况有以半夏代雄黄殊不知雄黄治诸疮及百节中大风中恶者之意此与郭氏二方皆手少阴例药兹则表里法也

[卷十五\疮疡门] 辛平发表攻里之剂

五香连翘汤治诸疮肿初觉一二日便厥逆喉咽塞发寒热沉香木香麝香连翘射干升麻丁香独活桑寄生炙甘草(各一两)大黄(一两半)木通乳香(各二两)上咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚实冷热先与内托散五香连翘汤沉麝汤等诸方不冷不热不问老幼少壮阴阳虚实冷热多服为妙夫痈疽疮疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补泻温凉老幼少壮其禀受浓薄形志苦药随年岁而增损奈何欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此不能无疑也学人当审经络察病机而处治大抵岂可仗此为通治之法

[卷十五\疮疡门] 辛凉发表攻里之剂

千金漏芦汤治积热丹毒无名恶肿脉洪实弦滑发热烦热者漏芦麻黄升麻赤芍黄芩甘草白蔹白芨枳壳(各四两)大黄(十二两)上咀每服一两入姜煎按此出阳明例药也驱积热蕴于表里之剂防风通圣散方见中风门按此表里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉候弦洪实数浮紧气血盛实有不可缺此见近有秘传外科家方以是药加人参赤茯苓黄苍术金银花名消肿托里散虽以参为主复云人参无亦可盖使人不能无疑而难用也且临证加减须较表里之法如表证多者当从此方以辛甘为主散之也里证多者方可从变故此分辛温辛平辛凉之异

[卷十五\疮疡门] 内托之剂

机要内托复煎散托里健胃地骨皮黄芩茯苓白芍人参黄白术桂甘草防己当归(各一两)防风上咀先以苍术一斤水五升煎至三升去术入前十二味再煎至三四盏取清汁分三四次终日饮之又煎苍术查为汤去渣根据前又煎前十二味渣分饮之五香汤治毒瓦斯入腹托里若有异证于内加减丁香木香沉--香(各一两)麝(三钱)上为末水煎空心服若呕者去麝加藿香一两渴者加参一两按丹溪曰或问内托之法古人有行之者乎曰河间治肿于外根盘不深形证在表其脉多浮病在皮肉非气盛则必侵于内急须内托以救其里宜复煎散除湿散郁使胃气和平如或未已再煎半料饮之如大便秘及烦热少服黄连汤如微利及烦热已退却与复煎散半两如此使荣卫俱行邪气不能内伤也然世俗多用十补散论已见前圣济托里汤治诸疔肿发背曾经汗下毒瓦斯投心迷闷呕吐而痛可服二三次又名内托散乳香(明者一两)真绿豆粉(四两一方止用二两)上二味合匀每服一钱或二钱甘草煎汤调下按丹溪曰精要谓内托散一日至三日之内进十数服防毒瓦斯攻冲脏腑名护心散切详绿豆解丹毒又言治石毒味甘入阳明性寒能补为君以乳香去恶肿入少阴性温善窜为佐甘草性缓解五金八石及百药毒为使想此方专为服丹石而发疽者设不因丹石而发疽恐非必用之剂又次与五香连翘汤射干散散结气消瘀血夫善于驱逐以五般香窜佐之与漏芦汤相间大黄为佐虽各有黄漏芦甘草之补果能免驱逐之祸乎况大黄入阳明太阳性走而不守泻诸实热以其峻捷有将军之名痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以标重为治当先助气壮胃使根本坚固而行经活血为佐参以经络时令使毒瓦斯外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意治施之早可以内消此乃内托之本意与夫年老者病深者证备者体虚者绿豆虽补将有不胜重任之患矣尝治一妇人年将七十形实性急而好酒脑生疽方五日脉紧急且涩急用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌人参炒入姜煎调一钱重又两时再与得睡而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意又一男子年五十余形实色黑背生红肿及胛骨下痛其脉浮数而洪紧食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄柏生附栝蒌子甘草节羌活青皮人参黄芩半夏生姜六帖而消此非内托之意欤如此者非一不敢悉具郭氏定疼托里散治一切疮肿疼痛不可忍如少壮气实先用疏利后服此药粟壳(去蒂炒三两)当归白芍川芎(各半两)乳香没药桂(各三钱)上咀每服五钱水煎乳香止痛散治一切疮肿疼痛不止粟壳(六两制)白芷(三两)炙甘草陈皮(各二两)乳香没药(各一两)丁香(半两)上咀每服三钱水一盏半煎按丹溪曰精要第十三论云初觉则宣热拔毒既溃则排脓止痛岂疮之初作无痛耶已溃之后痛又甚耶每见疮之作也先发为肿气血郁积蒸肉为脓故其痛多少疮之始作时也脓溃之后肿退肌宽痛必渐减而反痛者此为虚也宜补之亦有秽气所触者宜和解之亦有风寒逼者宜温散之审此则以上二方因有所取择矣东垣黄人参汤治诸疮破后食少无睡及有虚热并秽气所触者人参麦门冬陈皮白术苍术(各半钱)黄(一钱)黄柏(四分炒)升麻(六分)当归身(半钱)炒曲(三分)炙甘草(半钱)五味子(九个)上咀作一服水煎按此手足太阴例药也圣济竹叶黄汤通治疔肿诸疮发热而渴淡竹叶(二两)生地黄(八两)麦门冬黄当归川芎甘草黄芩芍药人参半夏石膏(各二两)上咀每服一两水煎按此于少阴太阴足阳明药也托里黄汤治诸疮发渴脉虚绵黄(一两)炙甘草(一钱)上咀水煎东垣圣愈汤治诸疮血出多而心烦不安不得眠睡此亡血也熟地黄生地黄川芎人参(各半钱)当归身黄(各一钱)上咀水煎按以上二方手足太阴之剂一气分一血分药也内补黄汤治诸疮肿发背已破后虚弱无力体倦懒言语食无味少睡脉涩自汗口干并宜服之黄麦门冬(各一两)熟地黄人参茯苓炙甘草(各三钱)白芍川芎官桂远志当归(各半两)上咀或为末每服三钱入姜枣煎按此手太阴例药也补气血滋阴助阳之剂圣济透脓散治诸般痈疮及贴骨痈不破者宜此不用针刀大蚕茧儿一个烧灰酒调服即透切不可用两三个恐疮口亦作两三孔也按疮肿有于皮肉浓处发者此法恐不能及用者审之

[卷十五\疮疡门] 外治之剂

郭氏青金锭子铜绿(三钱)青矾胆矾轻粉砒霜白丁香苦葶苈(各一钱)脑子麝香(各少许)上将葶苈研细次下余药同研极细打稠糊为锭子或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细二三寸长看疮口深浅入疼者可治不疼难治第一般紧峻碧云锭子砒霜生开疮口用第二般紧缓碧霞锭子砒霜去死肉用第三般缓慢碧玉锭子去砒加枯矾生好肉用翠霞锭子治年深冷痛日久恶疮有歹肉用之铜绿寒水石()滑石(各三钱)明矾腻粉砒霜云母石(研如粉各一钱二分半)上研细末糊为锭子如麻黄粗细长短不拘量疮口深浅之如修合此候天色晴明则可信效锭子治一切恶疮红娘子黄丹砒霜鹰屎土硝白芨(各一钱半)铜绿(二钱半)脑子麝香(各少许)上研细末儿乳汁和为锭子用中病即止寸金锭子治疔毒恶疮朱砂(二钱)黄丹明矾(枯)砒霜轻粉花咸白芨(各一钱半)蟾酥脑子麝香(少许)上研极细末稠糊和为锭子用之红玉锭子去歹肉生肌用干胭脂白矾(枯各三钱)轻粉砒霜黄丹脑子麝香(少许)上研极细末稠糊和锭子用之提丁锭子又名透肉锭子治疔疮危笃发昏兼治瘰雄黄朱砂(各二钱)青盐砒霜(生)白丁香轻粉斑蝥(去翅足各一钱半)蟾酥麝香(各一钱)黄蜡蓖麻子(三七粒)上为细末于银器内或瓷器内先将蜡溶开和前药丸如桐子大捻作饼子用针刺破疔疮放一饼于疮头上又刺四边五七下恶血出为妙却用软膏药贴之立验内服首功玄黑散或蟾酥丸翠青锭子又名善效锭子治脑疽发背恶疮并溃烂追脓水长肌铜青(四钱)明矾(枯)韶粉乳香(另研)青黛(各一钱半)白蔹轻粉(各一钱)麝(半钱)杏仁(三七粒另研去皮尖)如有死肉加白丁香(一钱半)上研细末稠糊为锭子或糯米饭和亦得看浅深之直至疮平复尤可用之大有神效如前数方不可多用谓犯生砒也此药无毒恐病家猜疑是毒药请口内尝之为凭也搜脓锭子先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物止有脓水皆宜用之自然铜川芎白芷(各半两)黄连白蔹(各二钱半)木香(一钱半)麝香(少许)上为极细末糯米饭和为锭子用之或作散末干上亦佳守效散点疔疮恶肉砒(生)白丁香松香轻粉川乌生矾(各一钱)蜈蚣(一条焙)上为极细末针刺破疮口令血出唾津调药贴之疮上其根自溃时效针头散追蚀恶疮歹肉兼治瘰赤石脂(半两)乳香白丁香(各二钱)砒(生)黄丹(各一钱)轻粉麝(各半钱)蜈蚣(一条焙干)上为极细末掺于疮口歹肉自去矣若动刀针其疮虽可有瘢神圣换肌散去瘰顽疮白僵蚕(二钱)白矾(一钱半)砒(生)斑蝥(去翅足)草乌头青黛(各一钱)麝(少许)上研极细末干掺些小于疮口内用膏药盖护其恶肉化为脓水雄黄散治痈疽发背紫晕疼痛不止粟米小粉(三两炒)草乌南星络石百合(各一两)白芨(二两)乳香没药雄黄黄丹(各半两)上极细末温水调敷之水澄膏治风热肿毒赤红色攻疼痛不止白芨白蔹(四钱)郁金(一对)大黄黄柏黄药子榆皮(各七钱半)乳香没药雄黄(各半两)上细末用新汲水一碗药末不以多少澄于水内药定去水敷于肿处上用白纸封之用鸡翎掠水湿润金黄散治热毒丹流游走不定疼痛不止寒水石(二两)郁金(一对)蓝实大黄黄柏黄连景天(各一两)上细末用鸡子清调敷水亦可乳香散治诸疳浸蚀日久不愈下注疮内外踝生疮顽疮等证枯矾白胶香赤石脂(各半两)黄丹乳香没药(各二钱)轻粉(二钱)上细末加麝些小如疮湿干上干则香油调敷之轻粉散治下注疳疮蚀臭腐烂疼痛不可忍者黄柏(蜜炙)密陀僧黄丹高末茶乳香(各三钱)轻粉(一钱半)麝(少许)上末用葱汤洗疮后次贴此药兼治小儿疳疮奇功散治瘰马刀顽恶等疮野粪尖(干一两)密陀僧无名异(各半两)皂角乳香没药(各三钱)上粪用盐泥封固炭火烧之去泥取出同药五味研为末加麝香少许用清油调匀漫敷上湿即干掺其功神妙立应散治金疮血出不止并诸疮久不生肌寒水石(一两半)花蕊石龙骨黄丹没药(各半两)黄药子(七钱半)一方加白芨乳香轻粉上为细末如一切金刃刀镰伤者用药敷上绢帛扎之不作脓血疮脓水干贴生肌定疼(以上并郭氏方)祛风散治一切风毒肿痛天南星(二两)白矾草乌(各半两)上为末酒调敷生姜汁亦可圣济方治疔疮蜣螂(心腹下肉稍白者)上捕取不以多少贴疮上半日许未可再上之血尽根出神效走马散围一切恶疮诸肿神效大黄(三两)黄柏当归白芨赤小豆黄芩(各二两)荆芥穗半夏(各一两半)白芷白蔹南星(各一两)檀香雄黄(各三钱)乳香(七钱)没药(五钱)红花(一两)上为细末以水调敷如疮色黯姜汁调疮未成脓者好米醋调敷乳香善应膏治一切肿毒恶疮大黄黄赤芍杏仁(各一两)当归(七钱半)穿山甲猪牙皂角(各二钱半)木鳖子(三钱)乳香没药(各半两)血竭轻粉(各二钱半)黄丹(七两)香油(一斤)上除黄丹乳没血轻五味外其余锉于油内浸十余日砂锅内熬药色微黑用槐柳条搅之滤去渣物净用油入丹熬成膏滴水中不散然后入乳香等四味搅匀为度摊纸上贴疮至宝玉连膏治一切疮肿黄连(二两)黄柏黄芩大黄生地黄赤芍川椒杏仁白芷桂猪牙皂角当归尾(各半两)葱白(七根)净发(一拳大)槐柳榆桑栀柏桃枝条各三钱以上用真香油二斤春浸五日夏三秋七冬十日如上法熬微焦黑滤去渣入松香四两黄丹碾节净十两用药油熬成膏滴入水中不散然后入下项药乳香没药朴硝龙骨枯矾血竭(各半两)轻粉胆矾麝香(各二钱)共为细末入膏内上用净瓷器盛顿旋摊纸上贴

[卷十五\疮疡门] 收敛之剂

生肌散白矾枯槟榔(各一两)密陀僧(一钱半)黄丹血竭(各一钱)轻粉(半钱)红玉散软石膏(半两)黄丹(一钱半炒)完肌散定粉枯矾黄连乳香龙骨(各二钱)黄丹轻粉(各一钱)上各料为极细末贴疮口生肌长肉看轻重选用之杂方脂调散治疥疮脓窠疮神效蛇床子(二两)茹草乌花椒苦参荆芥(各一两)雄黄硫黄矾(各半两)上为细末猪脂调搽羌活散治顽癣疥癞风疮成片流黄水久不瘥者羌活独活明矾硫黄野狼毒白鲜皮白附子蛇床子(各一两)轻粉黄丹上细末香油调成膏搽之雄黄散治癣桎皮剪草(各一两)矾白芨(各半两)雄黄(二钱半)斑蝥(七个去翅足)草乌头尖(四个)上为末水调敷津唾亦可枫实膏治风疮燥痒癣疥大枫子肉(半两)轻粉枯矾(各些小)上捣为膏擦疮上一上散治风痒裂折燥疮苦参(一两)白芷焰硝枯矾(各半两)荆芥穗(三钱)寒水石(二两)白芨(三钱)上为末油调搽圣济乌蛇丸治一切风癣多年不效者乌蛇(酒浸去骨)天麻(各二两)槐花(半斤)附子(小便浸宿)白附子(炮各一两)全蝎(炒)僵蚕(炒)羌活乳香(各一两半)苦参(十两)上为细末生姜汁和蜜各一斤熬成膏入药和为丸桐子大每三四十丸空心温酒下夜荆芥汤下宣风换肌散治一切风癣疥疮疙瘩风疮炙甘草黄当归(各一两)黄连黄芩(各酒浸炒)大力子(炒)防风白芷荆芥穗川芎乌蛇肉(各半两)羌活苍术何首乌(各三钱)全蝎(十个炒)上为细末酒调服茶清亦可下二钱东垣内托升麻汤治妇人乳中结核栝蒌仁(三钱)连翘(二钱)甘草节青皮(各一钱)上作一服水煎食后细细呷之连翘饮子治乳痈青皮栝蒌仁桃仁橘叶川芎连翘甘草节皂角针(各等分)上咀每服七八钱水煎食后细细呷之已破者加参当归未破者加柴胡消毒饮治便毒初发三四日可消皂角针金银花防风当归大黄甘草节栝蒌仁(各等分)上咀水酒各半煎食前温服仍频提掣顶中发立效下疳疮洗药黄连黄柏当归白芷独活防风朴硝荆芥上等分水煎入钱五十文乌梅五个盐一匙同煎温洗日五七次用下药敷木香槟榔黄连铜青轻粉枯矾螵蛸麝(各等分)上为极细末洗后至夜敷上法制灵鸡弹治瘰马刀腋下生者斑蝥(七个去头翅足)上将鸡子一个顶上敲开些小入药在内纸封固了于饭上蒸熟取出去壳切开去药五更空心和米饭嚼服候小便通如米泔水状如脂即验也如大小便不通却服琥珀散三二帖催之然后常服后二药犹佳妙灵散服前药后却将此散与连翘丸相间常服疮愈方止木香(三钱)沉香(二钱)牛膝何首乌当归螵蛸桑寄生(各一两)海藻(二两)青葙子昆布海带甘草节(各半两)上末每服三二钱食后温酒调下内消连翘丸连翘(三两)射干白芨夏枯草土瓜漏芦沙参泽兰胡桃仁(各一两半)上末入桃仁研匀酒糊丸桐子大每服三五十丸空心食前盐酒下琥珀散治诸般疮疖表里有热小便赤涩白茯苓黄芩茵陈紫草瞿麦茅根石韦乌药琥珀连翘车前子上各等分为极细末每二三钱灯芯汤调下无时圣济总录治漆疮诸方生柳叶(三斤冬用皮)煎汤适寒温洗之芒硝(五两)汤化浸洗之猪膏一味熬去滓停冷涂贴之生螃蟹一味取黄涂敷日三五次荷叶燥者(一斤)煮水洗之以贯众末掺之干则油和涂鸡子黄涂疮上干则易之不过三次黄栌木煎汤频洗之一方谷精草煎汤洗甚速经验方治腿膝生疮有脓治金刃伤亦妙五倍子细碾掺之