52歌赋>中医中药>中药方剂>桂枝去桂加茯苓白术汤

桂枝去桂加茯苓白术汤

药方名称桂枝去桂加茯苓白术汤

别名白术茯苓汤、茯苓白术汤、桂枝去桂加苓术汤

处方芍药3两,甘草2两(炙),生姜(切)3两,白术3两,茯苓3两,大枣12枚(擘)。

功能主治利水通阳。主太阳病服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者。

用法用量白术茯苓汤(《鸡峰》卷十八)、茯苓白术汤(《普济方》卷一四七引《十便良方》)、桂枝去桂加苓术汤(《内台方议》卷一)。

各家论述①《尚论篇》:在表之风寒未除,而在里之水饮上逆,故变五苓两解表里之法,而用茯苓白术为主治。去桂者,以已误不可复用也。然桂枝虽不可用,其部下诸属,皆所必需。倘并不用芍药以收阴,甘草、姜、枣以益虚而和脾胃,其何以定误汗、误下之变耶?故更一主将,而一军用命甚矣,仲景立方之神也。②《伤寒贯珠集》:表邪挟饮者,不可攻表,必治其饮而后表可解。桂枝汤去桂加茯苓白术,则不欲散邪于表,而但逐饮于里,饮去则不特满痛除,而表邪无附,亦自解矣。③《古方选注》:苓、术、芍、甘,治太阳里水法也。解肌或下,水邪不去,而反变症,是非解肌者矣,当去桂枝,而以苓、术、生姜桂枝行阳,存芍药以收阴;不取辛甘发散于表,取苓、芍约阴利水,甘、枣培土制水,即太阳入里用五苓表里两解之义也。④《伤寒论类方》:凡方中有加减法,皆佐使之药,若去其君药,则另立方名。今去桂枝为名,所不可解。殆以此方虽去桂枝,而意仍不离乎桂枝也。

临床应用①流行性感冒《新医学》(1975;3:159):患者年岁颇高,偶感风寒,初起鼻塞头胀,喉痒咳嗽,咯痰清稀不多,服西药发汗后症状仍不解。笔者以桂枝汤为底,重用桂枝生姜甘草,加苏叶、细辛,1剂而愈。其后不久,正值流感流行,患者又染上流感,症状与前类似,但痰多而伴有胸闷、胃胀欲呕。病者自以上方治之,但无效。邀笔者再诊,投以下方:桂枝2钱,赤芍3钱,甘草2钱,大枣4钱,生姜4钱,川朴花4钱,法夏3钱,茯苓4钱,白术4钱。服药2剂,病愈。②低热《伤寒论诠解》:陈慎吾先生曾治一数年低热患者,而有翕翕发热,小便不利等证。陈用本方原方,仅2-3剂,便热退病愈。

摘录伤寒论

猜你喜欢

  • 黄耆补气汤

    《证治宝鉴》卷十一:黄耆补气汤药方名称黄耆补气汤处方当归、黄耆、白术、甘草、菊花、防风、麻黄。功能主治汗多亡阳而眩者。用法用量加生姜、大枣,水煎服。摘录《证治宝鉴》卷十一《傅青主女科》卷下:黄耆补气汤

  • 除痰清热保幼化风丹

    药方名称除痰清热保幼化风丹处方羌活2两,独活2两,天麻2两,甘草2两,防风2两,黄芩1两,荆芥穗1两,全蝎1两,人参5钱,川芎5钱,胆南星3两。制法上为细末,炼蜜为丸,朱砂为衣,每丸重1钱。功能主治小

  • 仓公酒

    药方名称仓公酒处方当归(三分)防风(三分)独活(一两半)麻黄(一两一分)细辛(半两)附子(一个)功能主治治贼风,口噤,角弓反张。用法用量每服四钱,水酒各半煎服。口不开者抉开纳药。摘录明·方贤

  • 茅术地榆汤

    药方名称茅术地榆汤处方茅术、地榆皮、槐花炭、郁金。功能主治脾虚不能化湿统血,血杂于水湿之中,大便下注不止。摘录《清代名医医案大全》二册

  • 火轮散

    药方名称火轮散处方附子(炮裂,去皮脐)1枚,肉豆蔻(去壳,面裹,炮熟)半两,干姜(炮)1分。功能主治脾胃气寒,大肠虚滑冷痢,日夜不止。用法用量上为细散。每服2钱匕,陈粟米饮调下。摘录《圣济总录》卷七十

  • 茅胆膏

    药方名称茅胆膏处方茅胆1两(茅针里面瓤是也),栀子仁1两,苦参1两(锉),黄蜡2两,清麻油7斤,腻粉半两。制法茅胆等3昧,捣为末,先以油、蜡慢火熬令蜡消,入前药末并腻粉,不住手搅令匀,瓷盒内盛。功能主

  • 建脾汤

    《鸡峰》卷十二:建脾汤药方名称建脾汤别名健脾汤处方生姜1斤(切片,青盐3两,研拌1宿,焙干),草豆蔻2两,大麦糵2两,陈橘皮2两,甘草1两。制法上为细末。功能主治调中养气,消化宿谷。主用法用量健脾汤(

  • 逐寒荡惊汤

    药方名称逐寒荡惊汤处方胡椒3克(打)炮姜3克肉桂3克功能主治治小儿体弱久病,或痘疹后误服寒凉转为慢惊者。用法用量上药三味,用灶心土90克煮水,澄极清,煎前药取200毫升,频频灌之,接服加味理中地黄汤。

  • 北芪杞子炖乳鸽

    药方名称北芪杞子炖乳鸽处方北芪30克 杞子30克 乳鸽1只制法先将乳鸽去毛及内脏与北芪、杞子同放炖盅内,加水适量,隔水炖熟。功能主治补心益脾,固摄精气。用于早泄、阳痿、体倦乏力、自汗、心悸。用法用量饮

  • 加减桑螵蛸散

    《张氏医通》卷十四:加减桑螵蛸散药方名称加减桑螵蛸散处方桑螵蛸30枚(酥炙)鹿茸1对(酥炙)黄耆90克(蜜酒炙)麦门冬(去心)75克五味子1.5克补骨脂(盐、酒炒)厚杜仲(盐、酒炒)各90克制法上药为